腮腺开窗入路治疗髁状突骨折

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目的:探讨腮腺开窗切口入路复位固定中低位骨折髁状突骨折的疗效。方法:2009年08月至2013年6月期间15例髁状突骨折患者,采用耳前的改良腮腺切口入路(小S型,不超过4 cm),即剖开皮肤、皮下、腮腺筋膜,暴露腮腺中下极,钝性切开分离腮腺腺叶直抵骨折骨面,利用面神经颊支及下颌缘支的间隙以"开窗"的方式充分显露下颌升支及髁状突而暴露骨折断面,将升支夹持向下牵拉使髁状突骨折复位恢复咬合关系,再固定钛板维持。结果:术后1、3、6月复查全部患者的开口度正常,咬合关系良好,面部皮肤细小手术疤痕,3例短暂面瘫症状,3-4个月恢复。结论:腮腺开窗入路手术治疗中低位髁状突骨折,显露充分,效果可靠,达到减少面部瘢痕和手术创伤的目的。
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