【摘 要】
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目的探讨腹腔内食道空场吻合在全腹腔镜根治术全胃切除术中的安全性、可行性和临床疗效。方法回顾性分析2007年11月至2014年10月间我中心87例全腹腔镜根治性全胃切除术、腹腔
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目的探讨腹腔内食道空场吻合在全腹腔镜根治术全胃切除术中的安全性、可行性和临床疗效。方法回顾性分析2007年11月至2014年10月间我中心87例全腹腔镜根治性全胃切除术、腹腔内食道空场吻合病例的临床资料。腹腔内食道空场吻合主要有四种方法,分别为圆形吻合器端侧吻合法,直线切割闭合器侧侧吻合法,直线切割闭合器三角吻合法,手工吻合法。结果 87例均顺利完成全腹腔镜根治性全胃切除术,无中转开腹,其中圆形吻合器端侧吻合法18例,直线切割闭合器侧侧吻合法22例,直线切割闭合器三角吻合法10例,手工吻合法37例。手术时间(267.3±45.9)min,食道空肠吻合时间(49.6±20.5)min,术中出血(82.7±29.4)ml,术后排气(3.2±1.3)d,术后进食流质(4.5±1.2)d,术后住院时间(9.1±1.7)d。11例(17.3%)患者出现术后并发症,无围手术期死亡病例。结论腹腔内食道空肠吻合应用于全腹腔镜根治术全胃切除术是安全可行的,并具有可观的微创优势。手工腹腔内食道空肠吻合法技术难度较大,术者需有丰富的腹腔镜操作经验。
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