【摘 要】
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目的：后踝骨折的几何学特点与踝关节骨折损伤机制的相关性仍不确切.本项研究的目的在于阐述并明确后踝骨折类型与踝关节骨折Lauge-Hansen分型的相关性方法：2013年1月至2013年12月后踝骨折78例被列入研究对象.记录每一例骨折中后踝骨折块的两种形态学分类特点(撕脱性、压缩性、粉碎性、一般类型)(后外侧斜行骨折、内侧横行延伸型、小贝壳型),Lauge-Hansen分型,累计关节面程度(小于
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：后踝骨折的几何学特点与踝关节骨折损伤机制的相关性仍不确切.本项研究的目的在于阐述并明确后踝骨折类型与踝关节骨折Lauge-Hansen分型的相关性方法：2013年1月至2013年12月后踝骨折78例被列入研究对象.记录每一例骨折中后踝骨折块的两种形态学分类特点(撕脱性、压缩性、粉碎性、一般类型)(后外侧斜行骨折、内侧横行延伸型、小贝壳型),Lauge-Hansen分型,累计关节面程度(小于1/5,1/5-1/4,大于1/4),下胫腓韧带损伤情况.采用双变量相关性分析方法评估各变量间的相关性.结果：一般类型的后踝骨折块最常见(n=34,43.6％),且最多见于旋后外旋及旋前外旋型踝关节骨折.粉碎性(n=6,7.7％)及压缩性(n=16,20.5％)后踝骨折与旋后外旋型骨折相关性明显.撕脱性(n=22,28.2％)骨折与旋前外展型的相关性有统计学意义.下胫腓前韧带断裂与后踝骨折具有显著相关性(n=72,92.3％).下胫腓后韧带断裂与后踝骨折无相关性(n=3,3.8％).结论：后踝骨折可分为撕脱性、压缩性、粉碎性、一般类型共四型：粉碎性及压缩性或内侧横行延伸型后踝骨折与旋后外旋型相关；撕脱性或后外侧斜行及小贝壳型骨折与旋前外展型相关；一般类型的后踝骨折无特殊性,不能作为Lauge-Hansen分型的评估标准.后踝骨折与下胫腓韧带损伤具有明显相关性.后踝骨折的分类分型有助于了解踝关节骨折损伤机制,并在后续治疗中具有重要参考价值.
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