【摘 要】
：
目的：探讨血友病合并骨折患者的特点及围手术期治疗方法.方法：回顾性分析2005年至2013年在北京大学人民医院创伤骨科住院治疗的8例血友病合并骨折患者,甲型血友病6例,乙型血友病2例；其中轻型2例,中型3例,重型3例；按照骨折部位不同分为股骨颈骨折4例,股骨粗隆间骨折1例,双侧股骨远端陈旧性骨折1例,胫腓骨骨折1例,肱骨髁间骨折1例；术前、术中、术后进行凝血因子替代治疗；所有患者均行闭合/切开复位
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的：探讨血友病合并骨折患者的特点及围手术期治疗方法.方法：回顾性分析2005年至2013年在北京大学人民医院创伤骨科住院治疗的8例血友病合并骨折患者,甲型血友病6例,乙型血友病2例；其中轻型2例,中型3例,重型3例；按照骨折部位不同分为股骨颈骨折4例,股骨粗隆间骨折1例,双侧股骨远端陈旧性骨折1例,胫腓骨骨折1例,肱骨髁间骨折1例；术前、术中、术后进行凝血因子替代治疗；所有患者均行闭合/切开复位内固定或者关节置换术.分析围手术期并发症并随访骨折愈合情况.结果：患者平均年龄为33.5岁(14～47岁)；6例骨折发生于股骨；股骨颈骨折行闭合复位空心钉内固定,股骨粗隆间骨折、股骨远端骨折、胫腓骨骨折行切开复位钢板内固定,肱骨髁间骨折行肘关节置换术,术中出血50～600 m L,平均262 m L；围手术期FⅧ/凝血酶原复合物平均使用量为358 U/kg(125～554 U/kg)；术后2例患者出现伤口愈合不良,经对症处理后好转；行内固定治疗的患者,术后均出现骨性愈合,平均愈合时间为14周,术后无内固定松动及断裂等并发症发生.结论：血友病合并骨折主要发生于青年,骨折部位以股骨为主；完善术前准备,在替代治疗的基础上,可以安全地进行手术治疗,术后骨折愈合良好；术后出现伤口愈合不良的风险大.
其他文献
目的：疼痛(pain)已被作为第五生命体征来评估与处理，它是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应，常伴随有强烈的情绪色彩)。
目的 综合评价经皮治疗与开放治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 使用计算机检索2006～2014 年中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)、中文期刊网全文数据库(CNKI)、中国优秀博硕士学位论文全文数据库(CDMD)、万方数据库，并辅助手工健硕纳入文献的参考文献、相关学位论文和会议论文集，由2 名研究人员分别独立检索、筛选文献，并独立对纳入的文献依据Jadad 量表进行质量评价和数据提取.用
目的：脊索瘤是发生于残留脊索组织的低度恶性肿瘤，临床发病率较低。脊索瘤免疫组化检查常用的指标包括S100、NSE及CK(pan)等，但目前国内外尚缺乏关于这些分子指标与脊索瘤临床预后的相关性研究。本研究通过回顾分析163例脊索瘤的病理和免疫组化表现，旨在探索S100等分子标志对脊索瘤患者预后的影响。
目的 胫骨远端骨折受伤机制多为旋转外力和轴向外力共同作用的结果，由于皮肤软组织较为薄弱，因此开放伤、软组织挫伤非常常见。常用的手术固定方式有：外固定支架、解剖锁定钢板内固定、交锁髓内钉内固定。本临床研究分别用胫骨解剖型髓内钉和胫骨远端解剖锁定钢板结合MIPPO技术治疗胫骨远端骨折，评估手术时间、术后并发症、下肢负重时间、骨折愈合时间、术后踝关节功能等指标。
目的：探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床疗效，讨论其手术中注意事项、术中及术后并发症。方法：回顾性分析自2012年2月～2015年3月应用股骨近端锁定钢板(PFLCP)内固定治疗老年外侧壁危险型股骨粗隆间骨折26例，其中，男10例，女16例，年龄65～96岁，平均78岁。
目的 探讨总结儿童肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定石膏外固定术的临床疗效,探讨儿童肱骨髁上骨折手术技术要点.方法 回顾性分析2011年1月—2014年12月收治的肱骨髁上骨折51例,骨折类型全部为闭合性伸直型损伤,骨折类型GartlandⅡ型25例,Ⅲ型26例.伤后距住院时间1h-2d,手术时间为伤后2h-5d.均采用手法闭合复位克氏针内固定石膏托外固定.克氏针针尾埋于皮下40例,外露11例.其中
目的 讨论微信公众平台在胫骨平台骨折患者的延续护理服务中的应用及影响。方法 为更好的推行优质护理服务,提高胫骨平台骨折患者的生活质量以及康复水平,决定在我科试行微信公众平台介入下进行延续护理模式。首先,创立微信公众平台,针对新入院和在院患者进行推广订阅,以获取健康教育知识,并了解骨科现行延续护理服务活动。其中重点选取2015年11月-12月和2016年1月-2月的胫骨平台骨折患者进行采集数据和分析
目的：探讨经双侧椎弓根入路，椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的临床疗效。方法：2013年5月-2015年3月对30例老年性骨质疏松所致的胸腰椎压缩性骨折，共36个椎体，行双侧椎弓根入路椎体成形术，经C行臂X线透视定位引导下进行椎弓根穿刺，将调制成牙膏状的骨水泥，用一次性5ML注射器，匀速注入病变椎体。
目的：超过90°极重度膝关节屈曲挛缩畸形有严重膝后软组织挛缩，股四头肌被拉伸，肌力不足，手术治疗困难，神经血管并发症发生率高，术后康复程序复杂，我院收治2例双膝屈曲挛缩畸形超过90°患者全膝置换，术后关节功能恢复满意，报告如下。
[目的]分析软骨母细胞瘤(CB)的形态学特征、影像学表现、治疗及鉴别诊断.[方法] 应用HE和免疫组化方法对60例软骨母细胞瘤进行病理观察,同时分析其x线平片、CT和MRI的影像学特点.[结果] 本组发生于股骨30例(50％),胫骨12例(20％),其他少见部位18例(30％).x线表现为一个界限清楚的具有薄硬化边的卵圆形骨质破坏区,呈偏心或中央位于骨骺或骨突.CT示骨质破坏区内有低密度斑点或斑片