微创手术治疗腰椎间盘突出症进展

来源 :山东省疼痛研究会第七届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liang630223
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腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,是导致腰腿痛最常见的原因。其外科治疗应遵循减压与稳定的原则,常规手术如全椎板、半椎板、椎间开窗等入路行间盘摘除术,可达到神经根松解与减压之目的,但存在创伤大、恢复时间长、术后出现腰椎不稳等并发症较多的缺点,或术后伴有因腰椎不稳、粘连及瘢痕等所致的腰痛或坐骨神经痛。随着脊柱外科的发展,微创手术治疗腰椎间盘突出症越来越被人们接受。本文介绍了经皮化学溶核术、经皮穿刺腰椎间盘摘除术(PLD)和经皮椎间盘镜直视下椎间盘摘除术、经皮激光椎间盘减压术、MED技术等。
其他文献
目的:对有骨痛症状的肺癌骨转移病人作回顾性分析研究,探讨对肺癌骨转移疼痛的治疗方法。方法:本文共66例肺癌骨转移病人,治疗分两大组:单一疗法组22例,分为2个亚组:A(化疗)组10例,B(放疗)组10例;综合治疗组44例,分为2个亚纰;C(化疗+帕米磷酸钠)组21例,D(放疗+帕米磷酸钠)组23例。结果:综合组镇痛治疗有效率88.7%,单一组有效率63.6%(P<0.05)。结论:采用抗癌和破骨细
腰骶椎转移癌早期首发症状多为腰腿疼痛、麻木,易被误诊为腰椎间盘突出症(LDH)。我院正骨中心2000-01-01-2001-12-31年收住院的728例腰椎间盘突出症病人中,有17例最后确诊为腰骶椎转移癌,本文对此进行回顾性分析,以从中总结经验教训。
化疗是治疗肿的三大主要手段之一,随着肿瘤发病率的提高,手术前、放疗前诱导化疗日益被重视,化疗在肿瘤治疗中的地位也逐渐提高。但随着肿瘤化疗的普及,非肿瘤专科医院收治肿瘤病人的增多,病人需反复多疗程化疗,病人静脉血管也逐步遭到破坏,血管内皮炎及化疗药物渗漏的发生率也逐步提高,一旦化疗药物渗漏入皮下组织,则会造成皮下组织损伤,使局部组织发生急性炎症改变,微循环改变,血管通透性增高,血浆成份渗出,白细胞附
目的:评价硬膜外腔注药联合椎间孔神经根封闭疗法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:本院门诊忠者60例随机分两组:对照组(1组)单纯硬膜外注药;试验组(Ⅱ组)联合椎间孔神经根封闭。硬膜外腔穿刺间隙为L3,4或L4,5,椎间孔神经根封闭,选择受累神经根。结果:两组患者治疗次数、VRS第一次疼痛减轻百分比以及VAS疼痛治疗指数均无显著差异。Ⅱ组治疗次数减少,镇痛治疗效果明显优于Ⅰ组。结论:硬膜外腔注药,联合
本院理疗科自2001/10-2002/10应用GW~92C~B型多功能微波理疗仪,对门诊确诊为梨状肌综合征的85例患者进行微波治疗,收到满意效果,现进行报告。本组患者急性发病者经治疗一个疗程治愈,慢性发病者一般经2-3个疗程治愈。梨状肌是臀部深层的一块小肌肉,加之臀部肌肉丰富发达,一般理疗方法达不到。而微波理疗仪是一种高频治疗仪,具有较强的穿透力,能在组织深部促进细胞的新陈代谢,增强血液循环,提高
前臂桡侧肌腱周旧炎又称捻发音肌腱炎,多见于使用前臂的劳动者,发病率较高。自2001年8月至2004年6月,本院采用封闭疗法治疗前臂桡侧肌腱周围炎,在缓解病人的疼痛方面取得了明显效果,本组治疗显示,局部封闭治疗前臂桡侧肌键周围炎引起的疼痛,具有疗效可靠,副作用小等特点,在临床上值得推广应用。
肩周围炎是中老年人多发病,属中医痹证范畴,由风、寒、湿部及外伤所致,外邪与内,气滞血瘀,痹阻经络不通,不通则痛;现代医学认为肩周炎是一种无菌性炎症,由关节渗出,致关节、肌肉、韧带粘连,肩关节活动受限,活动即痛,痛则不动,致肩关节功能更受限。电针加TDP照射治疗,可疏通经络,增强局部血液循环,促进炎症吸收,关节腔内注射利多卡因,使患者临时消除疼痛,用外力拉开粘连组织,通过推拿手法进一步松解关节粘连,
本院自1998年-2003年间,对620例腰椎间盘突出症病人应用相应的硬膜外腔注药十三维电脑牵引,低温等离子椎间盘消融或手术髓核摘除术,其中部分病例经长期随访,疗效满意,现进行临床小结。笔者认为,根据临床实际情况采用止痛效果高的方法为原则。通过几种治疗方法的比较,对于腰椎间盘突出在1cm以内,发病在6个月以内者,可以采用简便、安全、痛苦小的方法,硬膜外腔注药+三维电脑牵引或等离子椎间盘消融术;对于
笔者运用针刀治疗腰肋韧带损伤56例,取得了显著的疗效。随着针刀医学的发展,尤其是通过对软组织损伤后的病理改变的研究,对工具的改良和以西医解剖为基础的诊断、治疗,以中医整体观作为指导,在临床上取得了明显的效果。
肱骨外上髁炎因早年发现网球运动员易发生此种疾病,故俗称“网球肘”,是由于肱骨外上髁伸肌总腱起点处的慢性损伤性肌筋膜炎症。该病是疼痛科门诊的常见病、多发病。过去对于此病的治疗主要采用推拿、针灸、药物、局部外敷及局部药物封闭疗法,祖国医学对该病也有多种治法,祛寒散结、活血通络、舒筋消肿止痛等等。但都因疗程长,易反复而疗效不佳。本文采用针刀治疗肱骨外上髁炎106例,临床应用针刀治疗肱骨外上髁炎具有操作简