乳腺癌患者围手术期心理调适方案的设计与应用

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目的探讨乳腺癌患者围手术期心理调适方案的构建。方法选取入院手术的乳腺癌患者148例为研究对象,分为实验组78例和对照组70例。两组均给予常规健康教育和心理护理。观察组在此基础上建立心理调适方案,实施标准化心理护理服务流程。该方案以乳腺癌患者入院后必经的入院、术前、术后、出院四个时段为主轴,依次以入院时建立良好第一印象、手术前了解患者心理需求、手术后构建和谐护患关系及出院时携手迎接美好明天为主题开展活动。每个时段向左延伸的侧支对应该时段希望达到的目标,向右延伸的侧支则是护士在该时段采用的心理护理措施。于两组患者入院和出院时测评焦虑、抑郁、心理弹性水平和生活质量。结果本研究发现,心理调适方案实施前,两组评分无显著差异;实施后,两组评分均有所变化,且观察组改善更加明显。观察组入院时:GAD-7评分10.64±2.83分,PHQ-9评分10.17±4.22分,心理弹性50.17±10.09分。观察组出院时:GAD-7评分5.63±2.56分,PHQ-9评分4.49±2.02分,心理弹性68.51±10.36分,生活质量评分76.04±20.96分。对照组入院时:GAD-7评分9.87±3.87分,PHQ-9评分11.27±4.69分,心理弹性51.61±9.29分。对照组出院时:GAD-7评分10.64±3.2分,PHQ-9评分12.33±4.43分,心理弹性58.49±11.26分,生活质量评分65.44±9.45分。差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立乳腺癌患者围手术期的心理调适方案,实施标准化心理护理服务流程,护士通过多方位的护理措施,帮助患者改变认知和态度,使其主动利用各种社会、家庭资源,提高自身解决问题的能力,克服疾病过程中出现的困难,逐渐培养并建立一种积极应对方式,减少疾病带来的负面影响,从而更好的适应并促进身心健康的发展。本研究可有效改善患者焦虑、抑郁的负性情绪,显著提高乳腺癌患者心理弹性水平,提高患者的生命质量,值得临床推广应用。
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