3种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

来源 :2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:syy1116
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  目的:比较输尿管镜碎石(URL)、微创经皮肾镜取石(MPCNL)、后腹腔镜下输尿管上段切开取石(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效,探讨治疗复杂性输尿管上段结石的最佳手术方式.方法:分析2010年3月至2013年3月复杂性输尿管上段结石86例,其中输尿管上段石街形成6例,合并肾结石22例,合并脓肾16例.采用URL治疗17例,MPCNL治疗53例,RLU治疗16例.比较分析3种手术的治疗效果.结果:术后7d结石清除率:URL组52.9%(9/17),MPCNL组79.2%(42/53),RLU组93.8%(15/16).术后1个月结石清除率:URL组70.6%(12/17),MPCNL组94.3%(50/53),RLU组93.8%(15/16).URL组分别与MPCNL组、RLU组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:RLU、MPCNL及URL均可用于复杂性输尿管上段结石的治疗,RLU,MPCNL具有很高的结石清除率,URL效果较差.采用何种治疗方法应根据结石位置、大小、肾积水等情况,结合术者的技术水平,选择合适治疗方案,达到最佳治疗效果.
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