肾上腺皮质腺癌(附19例报告)

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目的:提高肾上腺皮质腺癌的诊治水平。方法:报告19例肾上腺皮质腺癌。7例(36.8%)有库欣综合征表现,12例(63.2%)因腹部或腰部疼痛而行B超或CT检查发现肿块而发现。3例有高血压病史,2例女性患者有男性化表现。9例患者有内分泌检查异常。B超、CT或MRI均证实肾上腺区域占位性病变。结果:15例行治愈性切除,2例姑息性切除,2例仅行活检。肿瘤直径4.6~15.0cm,其中17例(89.5%)大于6cm。所有病例均经病理证实为肾上腺皮质腺癌。结论:内分泌检查结合影像学资料是诊断肾上腺皮质腺癌的主要方法。除非发现了远处转移性病灶,在术前诊断为恶性病变仍有困难。直径大于6cm的肾上腺区域肿块,应高度怀疑恶性的可能。对于癌肿可以切除的患者,治愈性切除是治疗该病的唯一方法。
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