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目的 探讨乳腺钼靶诊断报告的结构化录入方式与结构化保存方式的实现方法。方法 报告系统采用通用电气公司结构化报告套件,结合乳腺钼靶的报告特点与实际情况,对现有以自由文本方式的报告内容进行提炼、整理,提取出节点、树状结构等必要结构化报告要素。整理并规范出大小、形态、边界、密度、数量等关键节点的规范性描述用语。以上述要点为基础,完成结构化乳腺钼靶诊断报告模板的开发。