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目的:观察大豆异黄酮和钙片联合干预对围绝经期女性的围绝经期综合征及骨质疏松的改善效果,并探索大豆异黄酮和钙片联合干预的作用机制。方法:采用随机对照干预方法,招募围绝经期女性同时合并骨量减少或骨质疏松患者70例,随机分为3组:(1)大豆异黄酮组(SI组20例,总黄酮6mg);(2)钙组(Ca组30例,总钙500mg);(3)大豆异黄酮和钙联合组(CaSI组20例,总钙500mg,总黄酮6mg),分别于研究前、干预后3个月、6个月进行营养状况评定、骨密度测量、血清各项指标测定、更年期自我综合评定、疲劳量评定和焦虑、抑郁评分、尿中雌马酚(Eq)检测等。结果:干预6个月时CaSI组较Ca组雌二醇水平显著升高,而促黄体生成激素显著降低(p<0.05);并且干预6个月时,SI组和CaSI组更年期综合征评分较Ca组显著降低(p<0.05);干预3、6个月时,CaSI组血清丙二醛水平较SI组、Ca组显著降低(p<0.05),且干预6个月时,CaSI组和Ca组血清超氧化物歧化酶水平较SI组显著增高(p<0.05),而谷胱甘肽过氧化酶活性及尿雌马酚水平各组之间未见统计学差异(p>0.05);骨密度测定方面,干预6个月时,CaSI组和Ca组骨密度SOS值较SI组显著增高,而且CaSI组骨密度T值也较SI组显著性增高(p<0.05);体成分分析方面,干预6个月时除了Ca组瘦体质量较SI组显著增高外(p<0.05),其余体成分指标未见显著性差异(p>0.05);维生素水平分析,干预6个月时,CaSI组血清维生素D水平较SI组和Ca组均显著增加(p<0.05),其他维生素水平未见统计学差异(p>0.05)。结论:大豆异黄酮和钙片联合长期干预能够通过调节激素水平及抗氧化作用,改善更年期女性的症状;并且大豆异黄酮和钙片联合干预能够强化骨质,提高血清维生素D水平,而起到改善骨质疏松作用。