乳腺非特殊类型浸润性导管癌的影像学诊断

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaohonghe
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  目的 分析乳腺非特殊类型浸润性导管癌在钼靶X线及MRI上的影像学特征,以提高对其诊断和鉴别诊断能力.方法 60例经穿刺或手术病理证实的乳腺非特殊类型浸润性导管癌,其中Ⅰ级6例,Ⅱ级34例,Ⅲ级20例,年龄33-81岁,平均57岁,术前均行MRI检查,47例同时行钼靶X线检查,结合病理,回顾性分析病灶的形态、信号特点、ADC 值及增强时间-信号曲线(TIC)的类型.结果 60例乳腺非特殊类型浸润性导管癌,钼靶X线显示为高密度肿块10例,肿块伴沙砾样钙化8例,成簇不定形钙化5例,节段性分布钙化1例,局灶性不对称性致密4例,局灶性不对称性致密伴钙化6例,局灶性不对称性致密伴高密度结节1例,腺体结构扭曲1例,腺体结构扭曲伴成簇钙化1例,多发小结节,部分周边毛糙2例,结节,周边伴多形性钙化2例,腺体致密6例.T1WI压脂表现为等信号55例,高信号2例,低信号3例;STIR表现为高信号18例,等信号13例,低信号14例,混杂信号4例,等低信号9例,等高信号2例;DWI表现为高信号54例,高低混杂信号4例,低信号2例;ADC值范围(0.52-1.76)×10-3 mm2/s,平均1.02×10-3 mm2/s;TIC 曲线呈上升型9例,平台型22例,流出型29例.结论 乳腺非特殊类型浸润性导管癌多发生于中老年女性,其钼靶X线及MRI影像表现有一定的特点,以不规则肿块伴沙砾样钙化,较低的ADC值及Ⅱ-Ⅲ型TIC曲线诊断价值最大,级别越高伴出血及坏死可能性越大.
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