一般认为,做得越多,效果越好。但对于下面部除皱手术来讲,却不尽然。一般的SMAS折叠或切除除皱术是将面部皮肤几乎完全分离,并切除大量皮肤,这样很容易导致面部软组织受损。结果是很长时间的恢复期和多发并发症。S型除皱术最早出现于20世纪20年代,方法为在耳前做一个S型切口,通过我们发明的新的悬吊技术,只要很小的切口,下面部及颈部就可达到甚至超过传统除皱手术的效果。瘢痕在耳后及颞部,不会导致脱发,手术时间短,自然,减低损害面部神经的风险是该方法的优点。该方法最适用于改善年轻患者的松弛的下面部,对于年纪较大或需要二次手术的患者也适用。我们认为,S型除皱与下颌区抽脂术结合,优于其他面部除皱术方法。SMAS 手术是将SMAS朝单方向缝合,固定在一个稳定的结构上,造成张力过大。我们将SMAS和颈阔肌固定在颧骨的骨膜上,以达到稳定的牵引和固定。结果是可以达到较好的SMAS稳定性和饱满的面颊。这种新型的缝合术是将SMAS和腮部肌筋膜固定以荷包缝合的方式折叠缝合固定于颧骨上,该部位没有神经和血管。对于年轻患者的下面部和颈部可以达到传统方法同样甚至更好的效果。作者称该技术为“O+U”缝合术。“U”技术用了悬吊颈阔肌,而“O”技术用了悬吊SMAS、腮腺筋膜和脂肪垫。此方法可使颊部更丰满看起来更年轻。6年内共有2 000患者接受了此项手术。