【摘 要】
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燃煤污染型氟中毒(地氟病)是我国"十一五"期间重点防治的地方病之一.目前,除北京、山西、辽宁外,尚有11个省区的病情没有得到控制.特别在已经实施防治干预的病区,由于多采用单纯改良炉灶的措施,炉灶的正确使用率和自我维修率普遍不高,未能形成长效控制机制.近年来,贵州氟病区探索和建立了燃煤污染型氟中毒防治的健康促进干预模式,并在2004年度中央支持地方地氟(砷)病防治项目中发挥了较好的作用.本文利用贵州
【机 构】
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贵州省疾病预防控制中心,贵州,贵阳,550001
【出 处】
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中华医学会地方病学分会第7届暨中国地方病协会氟砷委员会第3届全国氟砷中毒学术会议
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燃煤污染型氟中毒(地氟病)是我国"十一五"期间重点防治的地方病之一.目前,除北京、山西、辽宁外,尚有11个省区的病情没有得到控制.特别在已经实施防治干预的病区,由于多采用单纯改良炉灶的措施,炉灶的正确使用率和自我维修率普遍不高,未能形成长效控制机制.近年来,贵州氟病区探索和建立了燃煤污染型氟中毒防治的健康促进干预模式,并在2004年度中央支持地方地氟(砷)病防治项目中发挥了较好的作用.本文利用贵州积累的研究资料,从3个方面探讨健康促进在燃煤污染型氟中毒防治中的应用。
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目的：探讨饮茶型氟中毒病区牧民与非病区居民生化电解质(生化)水平有无差异.方法：随机选择饮茶型氟中毒病区16～55岁62名牧民与相邻的非病区41名居民,男女均衡,测定饮水、奶茶氟、铝水平,同时检查氟斑牙、拍摄右前臂及骨盆X线正位片,并检查尿10项和血清电解质、生化等.尿10项用尿液分析仪检测,血清生化、钙、磷用意大利RABA全自动生化分析仪检测,尿、血清氟铝分别用离子选择电极法和ICP-AES法检
目的：了解平安县饮水型地方性氟中毒现状,并进行改水效果评价.方法：用Dean法检查儿童氟斑牙;用氟离子电极法测尿氟;用茜素锆目视比色法测水氟.结果：平安县四乡六村氟病区均已改水,改水率为100﹪;改水后的水氟均低于1.0mg/L,符合国家饮用水卫生标准;儿童尿氟均值为0.62mg/L;儿童氟斑牙患病率为34.83﹪,略高于国家控制标准.5个村的改水工程运行良好.结论：平安县改水降氟效果显著.。
目的：对燃煤污染型氟中毒病区防治效果、进度及管理情况等进行监测,了解和掌握氟污染状况及发病情况,以便采取针对性防治措施.方法：按照中国地方病控制中心监测方案及有关检测、诊断标准进行年度监测.结果：采取降氟改灶措施后,室内空气、粮食、蔬菜外环境氟呈下降趋势;尿氟及病情有下降,但不显著.结论：环境氟总体呈下降趋势,但有波动.虽降氟改灶措施效果肯定,但仍需要一定时间.加大防病宣传力度,做好年度监测很有必
目的：了解掌握农村改灶降氟后地方性氟中毒病情动态,以制定防治措施与对策.方法：按方案随机抽取常山县芳村镇芳村、洁湖村进行病情、外环境含氟量调查.结果：居民饮用水含氟量缸(陈)水氟为(0.715±0.697)mg/L、高于源(井)水氟(0.483±0.206)mg/L.居民户室内空气含氟量＞0.02mg/m3的样品占75﹪,其燃煤型户旺火期含氟量(0.0518±0.0374)mg/m3高于非燃煤型户
目的：了解燃煤型地氟病防治效果、防治措施落实进度及降氟措施及管理情况.方法：逐户调查炉灶、病情及环境介质含氟量.结果：调查105个炉灶中,合格率为77.1﹪.其中箐门10社、11社60户中,使用基本合格37户,合格率为61.8﹪,低于平均水平;两社23名儿童中,患病11人,检出率为47.8﹪,高于总体水平(30.4﹪).成人氟中毒临床症状体征总检出率为40.7﹪,其中Ⅲ度氟骨症检出率为2.5﹪.玉
目的：调查监测县及监测点防治措施落实情况及防治效果.方法按照"全国地方性氟中毒监测方案",调查监测县改水降氟进度,100个防氟设施管理使用情况.用氟离子选择电极法检测监测点居民饮水氟和8～12岁儿童尿氟.采用Dean法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙检出率.结果：监测县改水率为82.9﹪.监测县100个防氟设施中,85﹪完好并可正常使用.但有11口防氟井水氟超过1.0mg/L.2个监测点饮水氟分别为
目的：探讨总摄氟量与儿童氟斑牙患病率间的剂量-效应关系及总摄氟量的基准剂量. 方法：选择江苏省某县新淮村[非病区村,饮水含氟量(0.36±0.11)mg/L]和瓦庙村[地方性氟中毒重病区村,饮水含氟量(2.46±0.80)mg/L]所有存校的8～13岁儿童为调查对象,并根据儿童总摄氟量的不同将两村儿童分为5个不同的接触组,即:＜1.00mg/d、1.00～1.99mg/d、2.00～2.99
目的：了解掌握辽宁省凌海市地方性氟中毒防治与病情现状.方法按照全国地方性氟中毒监测方案,水氟和尿氟采用氟离子选择电极,成人氟骨症X线诊断依据WS192-1999.儿童氟斑牙采用Dean法.结果2002、2003年,老窝村水氟、8～12岁儿童氟斑牙患病率、8～12岁儿童尿氟已降至非地方性氟中毒病区水平;成人氟中毒临床症状和体征检出率:17.54﹪;成人X线检出率为16.67﹪,巧女村:8～12岁儿童
目的：观察氟中毒对大鼠脑组织和神经细胞中细胞膜性脂质和神经型尼古丁受体的影响,探讨氟中毒引起神经系统功能紊乱的分子作用机制.方法：用不同浓度的氟饲养大鼠和处理体外培养的PC12神经细胞,用生物化学方法测定细胞MTT(3-4,5-二甲基噻唑-2,5-二酚基四唑溴化物)还原能力、脂质过氧化和蛋白氧化水平,用高效液相色谱方法测定细胞膜性脂质,用同位素标记放射性配体-受体实验方法测定不同的尼古丁受体类型,