【摘 要】
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主动脉夹层(AD)是指主动脉内膜自其附着的有病变的中层处破裂,在动脉血流进一步的冲击下,内膜自破裂处继续沿此层面扩大分离范围,致使分离的内膜将主动脉腔分隔成真腔和假腔;
【出 处】
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第五届钱江国际心血管病会议暨2011浙江省心血管病年会
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主动脉夹层(AD)是指主动脉内膜自其附着的有病变的中层处破裂,在动脉血流进一步的冲击下,内膜自破裂处继续沿此层面扩大分离范围,致使分离的内膜将主动脉腔分隔成真腔和假腔;失去内膜支撑的病变中层受动脉血流压力和冲击,使主动脉管壁日益扩张,最终形成夹层主动脉瘤(dissecting aortic aneurysm).本文阐述了AD的诊断方法包括首先进行分期与分型，然后进行临床诊断，再进行成像诊断。AD的治疗主要包括药物治疗、外科手术治疗及介入治疗3种，采取何种治疗方法主要根据AD的类型及并发症，经过治疗有效控制AD患者的5年生存率约75％～82%，后期死亡的主要原因为治疗不严格、继发主动脉或心血管疾病。
主动脉夹层是一种极为凶险的大动脉疾病,如不经治疗急性期死亡率高达22.7％～68％,当其转为慢性后,长期随访死亡率为31％～66％,早期诊断和积极合理的治疗是降低死亡率的关键.
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