儿童大叶性肺炎的X线征象与临床病理分析

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yyuan
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  目的:探讨儿童大叶性肺炎的X线征象与临床病理的关系,提高对儿童肺部炎性病变特征的认识. 方法:回顾性分析76例经X线诊断的儿童大叶性肺炎病例,对照临床体征和化验结果,探讨大叶性肺炎的临床表现及病原学结果与X线征象之间的关系. 结果:76例患儿年龄13天-14岁,平均年龄5.4岁,男性及女性各为38例.临床表现:发热、咳嗽、咳痰,12例患儿T >38℃,WBC>10×109/L,C反应蛋白>10mg/L.病原学检查:腺病毒抗体、乙型流感病毒抗体、副流感病毒123型抗体(+)、肺炎支原体抗体(呼吸道)、肺炎衣原体抗体IgM(+).投照体位:胸部前后位72例,正侧位3例,正侧斜位1例.发病部位:右上叶22例、右下叶21例、左下叶12例、右中叶11例、左上叶5例,双下叶2例、双上叶1例、右上叶左下叶1例,左上下叶1例.19例患儿抗炎治疗后7天内复查:病变吸收好转14例,病变进展或延迟吸收5例,其中2例为支原体和衣原体感染.病变形态:以叶间裂为界的大叶渗出实变28例,大片状实变20例,多发片状病变13例,片状病变11例,楔形肺段病变4例. 结论:儿童大叶性肺炎为多病原混合性感染,以右侧肺叶多发,X线表现为大片炎性渗出实变影,病原体与肺部病变形态无明显关系,部分衣原体和支原体感染病例临床治愈期延长.
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