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Tako-Tsubo心肌病(Tako-Tsubo Cardiomyopathy,TTC),也称应激性心肌病(Stress-InducedCardiomyopathy,SIC),以往对其认识不足,报道的病例不多。现报道本院病例并结合有关文献复习,旨在提高对本病的进一步了解。临床资料:患者王××,女性,34岁,因发热4天,突发胸闷气促一天入院。入院诊断重症心肌炎,心源性休克。超声心动图检查结果:入院次日行床边超声心动图检查示左室心尖圆钝,左室壁及室间隔中下段、心尖部活动减弱,基底段活动正常。左室舒张末期内径53mm,左室EF15%。入院第三天超声心动图示左室舒张末期内径51mm,左室EF20%,心尖部形态及室壁运动障碍同前一天。入院第19天复查超声心动图左室舒张末期内径47mm,左室EF49%。左室壁及室间隔中下段、心尖部活动稍减弱,心尖圆钝。入院第43天超声心动图显示左室壁及室间隔中下段活动度已恢复至正常范围,仅表现为心尖部稍圆钝,左室EF58%。讨论:Tako-Tsubo心肌病(Tako-Tsubo Cardiomyopathy,TTC)是近年来被认识的少见疾病。1991年由日本学者Dote及其同事首先描述。其具有一种独特的发病时心脏收缩期心尖部膨隆、心底部狭小的左心室造影影像,形似日本古代捕捉章鱼的篓子(tako—tsubo),遂将其命名为"tako-tsubo"心肌病。Tako-Tsubo心肌病临床特点为:(1)发病突然,多发于女性;发病前多有强烈的心理或躯体的应激状态;(2)常有类似心绞痛样的胸痛;(3)心电图表现有典型的ST段抬高、多导联T波倒置和异常的QS波;(4)有限的心肌酶释放;(5)超声心动图或左室造影见左室壁下部和心尖部室壁运动减弱,左心室心尖部易出现节段性膨胀,呈特有的心尖部气球样扩张和基底段缩窄改变。左室收缩功能减低。本例患者超声心动图表现具有典型的Tako-Tsubo心肌病的所谓"章鱼篓"的左室形态改变,合并显著左心收缩功能减低。经治疗后声像图表现快速改善。且冠状动脉造影无明显狭窄,结合临床表现及其它辅助检查结果,支持Tako-Tsubo心肌病的诊断。Tako-Tsubo心肌病需与急性心肌梗死鉴别诊断。结论:超声心动图对诊断Tako-Tsubo心肌病有重要的临床价值。