【摘 要】
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目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期证候诊断标准进行初步验证。 方法:采用前瞻性研究方法，收集四所三甲医院COPD急性加重期患者资料并建立数据库，选择敏感度、特异度
【机 构】
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河南中医学院老年医学研究所,郑州 450008
【出 处】
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2009年中华中医药学会内科分会全国中医内科临床科学研究专题研讨会
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目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期证候诊断标准进行初步验证。
方法:采用前瞻性研究方法，收集四所三甲医院COPD急性加重期患者资料并建立数据库，选择敏感度、特异度、准确度、刚性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比做为评价指标。
结果: 8个证候中，敏感度范围为76.8％～90.7％，其中血瘀证的敏感度最高(90.7％)，其次是痰热壅肺证(89.4％);特异度范围为79.0％～91.2％，其中痰热壅肺证的特异度最高(91.2％)，其次是风寒束肺(90.7％)、血瘀证(90.6％)和痰湿阻肺证(90.2％);准确度范围为78.3％～90.7％，其中血瘀证的准确度最高(90.7％)，其次为痰热壅肺证(90.3％)：阳性预测值范围为62.9％～90.0％;阴性预测值范隔为84.3％～94.6％;阳性似然比范围为3.663～10.149;阴性似然比范围为0.102～0.293。
结论:证候诊断标准有较好的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、刚性似然比和阴性似然比，其中实证的诊断效能优于虚证，实证中痰热壅肺证和血瘀证的诊断效能较好。
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