目的：介绍双平面透视导航技术辅助前十字韧带重建手术的原理、术前规划方案、手术流程。方法：术前根据标谁正、侧位X线片设计股骨、胫骨隧道的理想位置、角度。股骨采用四方格定位法，胫骨采用矢状位46±3%、正位65°～70°方案进行设计。术中C臂获得标准正侧位X线影透视影像后输入计算机系统形成虚拟工作界面。股骨远端和胫骨近端分别固定主动型红外线追踪器，称为“患者追踪器”。前十字韧带胫骨及股骨导向器上另分别装配“工具追踪器”。经过注册及校准后，导航系统识别并捕获上述追踪器所发射的信号，经过计算确定膝关节与手术工具的空间位置与相互关系，实时跟踪手术工具的位置、方向并投射在上述工作界面上，作为隧道的虚拟路径，供术者实时调整，直至达到术前规划要求。最后将理想化的虚拟隧道转换为真实骨隧道，厂置入移植物并固定，实现导航目的。结果：2005年12月至2006年5月，共完成导航下前十字韧带重建手术47例，全部获得成功。其中，单纯ACL损伤43例，合并MCL损伤4例。急性损伤18例，陈旧损伤29例。移植物均选择骨一骸韧带中1/3-骨，其中自体移植物36例，异体11例。固定方式均为金属挤压螺钉。术后除3例于股骨侧追踪器固定钉孔处出现骨化现象外，无其它并发症。结论：透视导航技术可以实现对前十字韧带重建手术中骨隧道的术前、术中规划，保证隧道位置的准确性及可重复性。