目的研究Dellon三联术,即三处周围神经减压术对下肢糖尿病性周围神经病变患者的临床有效性和安全性。方法对2012-2013年间我院确诊的下肢糖尿病周围神经病变住院患者进行Dellon三联术治疗。收集患者术前临床资料、术中发现、术后并发症等情况。对所有患者进行12个月的随访,包括疼痛VAS评分、自述麻木和行走平衡改变等。结果研究共纳入8名患者,男性3例,女性5例。平均年龄52岁,自确诊糖尿病到出现下肢症状平均30个月,空腹血糖平均13.6mmol/L。所有患者术前均存在双下肢症状。其中下肢远端袜套区域疼痛100%、行走平衡障碍88%、麻木75%,疼痛VAS平均8.4分,每日加巴喷丁平均使用6.5片。第一足趾腹侧和第一趾蹼平均两点辨别距离分别为11.5mm和13.0mm。下肢腓总神经、腓深神经和胫后神经生理解剖狭窄处Tinel征阳性率83.3%。所有患者下肢神经传导速度下降、潜伏期延长。每位患者选择症状严重的下肢在全麻下行单侧Dellon术式,充分松解解剖狭窄部位的神经卡压。术后无明显新增神经症状,1例内踝部切口活动后上部开裂,重新缝合换药后3周愈合。所有患者术后6周均可独立行走。术后手术侧肢体疼痛缓解100%,VAS下降为平均3.2,止痛药使用量为1.2片。平衡障碍好转87.5%,麻木缓解75%。两点辨别距离分别下降为6.2mm和7.0mm。结论 Dellon三联术对下肢糖尿病性周围神经病变有较好的临床疗效,可较显著改善下肢麻痛症状,恢复行走平衡,且无明显手术并发症。术前选择合适的患者对确保术后效果至关重要。