【摘 要】
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目的:昼夜血压高振幅波动(CHAT)是危及健康的症候,用时间生物学方法分析发现它的危险性随时间而变化,表面看来健康的人,其体内就可能存在危险因素.CHAT主要导致脑卒中和其他
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目的:昼夜血压高振幅波动(CHAT)是危及健康的症候,用时间生物学方法分析发现它的危险性随时间而变化,表面看来健康的人,其体内就可能存在危险因素.CHAT主要导致脑卒中和其他缺血性疾病,这一点通过对CHAT患者进行随访后同健康人群相对照可以证实.方法:血压动态监测采用美国DMS动态血压监测仪,最好连续监测1周或更长时间.白天(8:00-22:00)每半小时测量一次血压,夜间(22:00-6:00)每1小时测量一次血压.对150名CHAT患者连续1周或更长时间的动态血压监测,将逐次记录的血压数据输入计算机进行分析处理,判断其血压是否在正常范围内波动.计算得到血压的均值,血压负荷值、昼夜平均血压差和下降率.测定这150名患者血压波动的振幅高于95％正常值范围,对照组是165名血压在正常范围内波动且具有性别、年龄、民族等相对应因素的健康的人群.统计6年中发生脑卒中患者的例数,并与其他危险因素做对照,结果:CHAT是导致脑卒中的最重要因素,CHAT患者中发生脑卒中的机率是健康人群的720％,而其他危险因素如老龄、家族性高血压、其他血管性疾病、吸烟、饮酒等导致脑卒中的机制则分别为320％、330％、170％、160％、和140％.结论:经常监测血压并对血压过度波动这一危险因素做出预测,当常规的血压检查尚未发现血压的异常改变时,动态血压监测发现的血压振幅的过度波动就可以作为警报.对于CHAT患者进行时间生物学治疗的普及教育,对其讲解全自动或半自动监测仪的使用方法,使患者自我监测和自我分析,及时地预防CHAT所导致的灾难性疾病,对抗衰老研究有重大意义.通过对CHAT患者进行血压监测,及时对血压的过度波动做出预防性处理,减少脑卒中的发生,减少今后几年或几十年对脑卒中后遗症的护理工作以及用于这些工作的巨额费用.
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