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目的:利用单基因组扩增法(SGA)检测病毒准种的优势,分析一例长期接受逆转录酶抑制剂治疗、换用含蛋白酶抑制剂(IDV)治疗方案的患者体内IDV耐药的分子进化特点。
方法:对病例在换药前后进行6次随访,对采集的血浆样本用SGA方法扩增pol区基因并测序,对准种中每一条序列均提交斯坦福大学的耐药数据库,进行基因型耐药分析,共得到蛋白酶(protease,PRO)全长序列149条,逆转录酶(RT)全长序列171条。
结论:从耐药病毒准种的角度揭示了IDV耐药的发生发展规律、确定了一种新型耐药突变型、微量耐药突变毒株可逐渐进化为优势耐药种群。