指端损伤

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ntzhou
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  目的:探讨指端修复过程中如何最大限度地保证指端功能的修复。方法:手指指腹皮肤缺损多存在肌腱和末节指骨外露,单纯采用植皮方法处理比较难成活,采用皮瓣修复方式是目前最常用的方法,针对外伤性指端缺损的不同类型,如横断伤指腹部缺损,指背皮肤缺损,指侧方向缺损等,根据具体情况采用缩短直接缝合游离植皮,各种皮瓣如,邻指皮瓣、鱼际皮瓣、指固有动脉岛壮皮瓣、筋膜皮瓣、再植、砪甲瓣或足趾甲皮瓣,手术往往对手其他部位外观或功能有不同程度影响。腹部带蒂皮瓣无手指的损伤,但缺存在皮瓣外观不好,皮瓣移植追求减少供区损伤,提高美观,穿支皮瓣特征是以穿支血管为蒂,而不论其来源如何。游离支皮瓣具有穿支血管的部位切取穿支皮瓣进行游离移植,该皮瓣对显微外科血管吻合技术要求高,穿支血管吻合于相邻穿支血管沟通,吻合类型有三种:1、减少口径的真性吻合,2、减少口径的阻力,3、正常情况下尚未开放的潜在性吻合。
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目的:踝关节是人体负重最大的屈戌关节,是维持日常行走、跳跃的主要部位,也是最容易受到损伤的关节之一。踝关节损伤在日常生活、体育运动中很常见。很多患者在损伤早期没有得到正确的处置,从而失去了治疗的最佳时机,留下疼痛、关节弹响、关节内增生变形及关节不稳等并发症,造成踝关节功能障碍以及创伤性关节炎。严重的关节不稳还可影响患者的生活质量,给其带来极大的思想压力。因此,对于踝关节损伤患者来说,正确的处置非常
目的:总结过度治疗是骨折术后感染的原因,并提出预防方法.方法:复习1997-2014年17年间共收治四肢长管骨术后感染骨髓炎500例的资料,发现闭合性骨折术后感染占本组的55%即275例.在这些病例中,过度治疗的内容有:1.同一部位骨折用多块钢板固定;2.多块钢板固定用钢丝捆扎;3.钢板固定后再加螺钉固定;4.髓内钉固定中开创打钉;5.髓内钉固定加多个钢丝捆扎等;6.骨折固定后加抗生素骨水泥填充骨
目的:观察刃针结合骨疏宁治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,为刃针结合骨疏宁治疗膝关节骨性关节炎提供临床依据.方法:参照美国风湿病学会1995年提出的膝关节骨性关节炎诊断标准,收集符合纳入标准的膝关节骨性关节炎门诊就诊患者45例,其中男12例,女33例;年龄43~75岁,平均57.8岁;病程1月~15年.
目的 探讨儿童先天性腰骶椎后凸一期脊髓拴系松解、后路顶椎切除椎弓根钉腰骨盆内固定治疗的可行性及临床疗效.方法 2005年11月至2013年2月我科收治的患儿9例,男5例女4例,年龄3岁-14岁,平均6岁.2例外院曾行脊髓畸形手术,7例患儿后凸及神经症状逐渐加重,体格瘦小.全部行X线,三维CT重建成像及MRI检查.手术第一步松解脊髓末端:顶椎处椎板极薄且压迫脊髓,术中剥离椎板显露脊髓时要格外小心,先
目的:探讨及研究骨盆骨折患者围术期心理支持需求程度.方法:选取2011年8月~2013年7月于本院进行诊治的53例骨盆骨折手术患者为观察组,同时将53名同龄健康人设为对照组,然后将两组的心理状态及心理支持需求程度进行评估与比较,并比较观察组中不同年龄、文化程度者的心理状态及心理支持需求程度.结果:观察组Zung自评量表评分与阳性率、心理支持需求程度均高于对照组,且<50岁者及文化程度较低者均高于其
目的 探讨腓骨近1/3截骨治疗膝关节骨性关节炎手术方法的改良。方法 我院自2013年12月—2015年1月腓骨近1/3截骨治疗膝关节骨性关节炎(内翻型)40例。结果 所有患者均运用改良后的手术方法,腓浅神经医源性损伤大大降低。结论 膝关节骨性关节炎(内翻型)腓骨近1/3截骨手术方法改良后,取得了良好的效果。
目的:报道一例股骨股骨远端骨巨细胞瘤术后骨髓炎保肢治疗的经验.方法:男性,54岁.2001年12月13日因左股骨远端骨巨细胞瘤Ⅲ期在外院行肿瘤刮除,骨水泥抗生素及异体骨填充术.2007年6月无明显诱因出现左膝部肿胀、疼痛伴活动受限,诊断为膝关节退变,未做特殊处理.
目的 探讨多模式超前镇痛对颈椎病患者术后功能锻练的影响;方法 140例颈椎间盘置换患者随机分为两组:所有患者都在清醒后立刻连接PCA镇痛泵,PCA镇痛泵配方统一.观察组70例患者于手术结束前0.5h经静脉注入用0.9%NaCl溶液稀释成5ml的帕瑞昔布钠40mg(商品名:特耐);回病房后给予帕瑞昔布钠40mg(商品名:特耐)静脉推注Bid,连续3天;后改为口服止痛药3天.对照组70例患者未主动给予
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目的:对经伤椎椎体强化技术(包括经椎弓根植骨、经伤椎椎体内融合器技术以及伤椎椎体成形技术)是否可降低胸腰椎骨折短节段椎弓根钉内固定术后矫正度数的丢失和内固定断裂的发生率进行系统评价.方法:检索MEDLINE、EMBASE、中国生物医学数据库,手工检索中文相关杂志.收集所有采用后路短节段椎弓根钉内固定结合经伤椎椎体强化技术治疗胸腰椎骨折的实验性研究(随机对照研究、非随机对照研究)和观察性研究(队列研