【摘 要】
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目的初步探讨进行性斑状色素减少症(PMH)发病与痤疮丙酸杆菌的相关性及可能的机制。方法对PMH和寻常型痤疮患者皮损进行Wood灯观察,取皮损进行需氧菌和厌氧菌的培养,并对分离
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目的初步探讨进行性斑状色素减少症(PMH)发病与痤疮丙酸杆菌的相关性及可能的机制。方法对PMH和寻常型痤疮患者皮损进行Wood灯观察,取皮损进行需氧菌和厌氧菌的培养,并对分离纯化的病菌进行鉴定和测序分析;同时将从PMH患者分离出的痤疮丙酸杆菌加入培养的角质形成细胞株HaCat细胞中,以痤疮丙酸杆菌标准菌株(NCTC737)做为对照组,用ELISA方法测定共培养上清液中IFN-γ、IL-6、TNF-α的分泌情况。结果 85.4%的PMH患者的皮损处可见局限性点状红色荧光,需氧条件培养未培养出细菌,厌氧条件下经培养后可见Wood灯下有红色荧光的革兰氏染色阳性的棒状杆菌,经厌氧菌ATB Rapid ID32A系统和16sRNA测序鉴定为痤疮丙酸杆菌,部分碱基存在突变。分离自PMH患者的痤疮丙酸杆菌与HaCat共培养后,分泌的细胞因子与NCTC737标准株均有有统计学差异,IFN-γ、IL-6均增高,TNF-α分泌减少。结论痤疮丙酸杆菌的突变株可能是PMH的致病菌,其致病机制可能是影响角质形成细胞分泌IFN-γ、IL-6、TNF-α等细胞因子,从而影响黑素的合成。
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