【摘 要】
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目的：对比两种脊柱后路减压方式治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术效果。 方法：回顾性分析本院2000年1月～2011年6月收治的胸腰椎爆裂性骨折86例、按其具体不同的手术方式将其分为两组：直接减压组，切除一侧或两侧椎板行椎管减压后路经椎弓根钉捧系统固定34例；间接减压组，单纯经椎弓根钉棒系统固定52例。统计学分析，两组资料具有可比性，两组病例获得6～36个月的随访。按照ASIA神经功能评定标准对术后神经
【机 构】
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珠海市人民医院创伤骨科,珠海,519080
【出 处】
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第21届中国康协肢残康复学术年会暨第二届“泰山杯”全国骨科青年科技创新论坛
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目的：对比两种脊柱后路减压方式治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术效果。
方法：回顾性分析本院2000年1月～2011年6月收治的胸腰椎爆裂性骨折86例、按其具体不同的手术方式将其分为两组：直接减压组，切除一侧或两侧椎板行椎管减压后路经椎弓根钉捧系统固定34例；间接减压组，单纯经椎弓根钉棒系统固定52例。统计学分析，两组资料具有可比性，两组病例获得6～36个月的随访。按照ASIA神经功能评定标准对术后神经功能恢复情况评定；中晚期并发症根据是否有腰背痛、下肢神经根性痛、麻木无力评定；生活能力按FIM标准评定。
结论：1.未伴有椎间盘及前后纵韧带严重受损的胸腰椎爆裂性骨折，行后路椎弓根螺钉固定可以达到良好复位；2.行后路椎弓根螺钉固定术后中晚期，采取直接减压和间接减压在神经功能恢复方面能够达到预期的治疗效果，且两组之间治疗效果无明显差异；3.直接减压术后晚期易伴发脊柱不稳及其所致继发性脊髓和马尾神经损伤等一系列并发症。
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