【摘 要】
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目的 总结跟骨骨折外侧L型手术切口一期愈合的治疗经验.方法 2014年8月—2015年6月对我院17例(21足)闭合性新鲜跟骨骨折患者,应用外侧L型切口行切开复位钢板内固定治疗,其中男性12例(15足),女性5例(6足),年龄20～63岁,平均年龄41.3岁.致伤原因：高处坠落伤12例、摔伤3例、交通事故伤2例,其中4例合并有胸、腰椎压缩性骨折,1例交通伤患者合并对侧小腿毁损伤.右侧12例、左侧9
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 总结跟骨骨折外侧L型手术切口一期愈合的治疗经验.方法 2014年8月—2015年6月对我院17例(21足)闭合性新鲜跟骨骨折患者,应用外侧L型切口行切开复位钢板内固定治疗,其中男性12例(15足),女性5例(6足),年龄20～63岁,平均年龄41.3岁.致伤原因：高处坠落伤12例、摔伤3例、交通事故伤2例,其中4例合并有胸、腰椎压缩性骨折,1例交通伤患者合并对侧小腿毁损伤.右侧12例、左侧9例.所有患者入院后均行跟骨侧位、轴位X 线片、CT扫描及三维重建检查.骨折根据Sanders 分型：Ⅱ型8足,Ⅲ型9 足,Ⅳ型4 足.受伤至手术时间平均8.9d(7～13d).入院后均采用经典的外侧扩大L型切口行切开复位,给予锁定钢板内固定治疗.术中行锐性切割,不使用电刀,无需植骨,术后给予常规使用负压引流、消肿、镇痛、抗生素预防感染治疗.结果 术后2～3周切口均获一期愈合.患者术后获6～12个月(平均9个月)随访,术后该组患者切口全部愈合平整,无切口感染、破溃以及皮缘坏死等并发症发生.结论 术中加强软组织保护、彻底止血、充分引流和围手术期处理是确保手术切口一期愈合的重要因素.
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