【摘 要】
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目的 通过对患有肺动脉吊带的6m患儿Slide气管成形术后中心气道狭窄的综合介入治疗,分析各种儿科呼吸内镜介入方法的适当运用价值及对预后的影响,积累儿科中心气道狭窄临床介入诊治经验。 方法 患儿全麻下行儿童支气管镜综合介入治疗10余次,每次间隔分别3天～2月,历时1年,分别应用硬质气管镜高频喷射辅助通气、硬镜下行儿童支气管镜冷切术、冻融术、球囊扩张、钬激光消融术、硅酮支架置入及气道局部激素注药等方
【机 构】
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温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院 北京大学第一医院
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 通过对患有肺动脉吊带的6m患儿Slide气管成形术后中心气道狭窄的综合介入治疗,分析各种儿科呼吸内镜介入方法的适当运用价值及对预后的影响,积累儿科中心气道狭窄临床介入诊治经验。 方法 患儿全麻下行儿童支气管镜综合介入治疗10余次,每次间隔分别3天～2月,历时1年,分别应用硬质气管镜高频喷射辅助通气、硬镜下行儿童支气管镜冷切术、冻融术、球囊扩张、钬激光消融术、硅酮支架置入及气道局部激素注药等方法综合介入治疗中心气道狭窄。 结果 气管中下段狭窄,管腔壁环状肉芽增生,最窄处2mm,左、右主支气管管腔明显狭窄,经综合介入治疗后原狭窄管腔接近正常管腔。顺利拔管脱机后2周,分别于左、右主支气管及气管下段狭窄部植入硅酮支架。此后,介入治疗间隔时间延长至2周甚或2月。 结论 儿童中心气道狭窄的综合治疗策略：首选球囊扩张、支气管镜冷冻术结合气道局部皮质类固醇注射抑制肉芽组织的增生。同时,国内首次硬镜下成功行儿童冻切术治疗中心气道肉芽组织增生,开启了儿童冻切术临床应用之先河。此外,如果中心气道狭窄为良性,硅酮支架为不错的选择。
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目的 报道一例气道异物患者慢性咳嗽被误诊哮喘2年，并进行文献复习. 方法 对一例59岁男性、慢性咳嗽2年、被诊断为哮喘、控制不佳、最后确诊为气道异物的患者进行回顾性研究和分析.. 结果 慢性咳嗽2年，肺功能提示中度阻塞性通气功能障碍，支气管扩张试验可疑阳性，胸片未见异常，长期吸入舒利迭等平喘药物，效果不佳.胸部CT提示左主支气管开口处气道异物，电子支气管镜检查发现左主支气管起始部可见异物部分堵塞左
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