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目的:观察血脂康联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚的效果及对心率震荡的影响。
方法:选取原发性高血压左室肥厚病人90例,随机分为3组:对照组28例,给予阿司匹林、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等基础治疗;缬沙坦组30例,在基础治疗的基础上加用缬沙坦(80mg,每日1次);联合组32例,在基础治疗的基础上加用血脂康胶囊(600mg,每日2次)和缬沙坦(80mg,每日1次)。均治疗24个月。观察各组病人治疗前后心脏超声指标(LVMI)、心率震荡参数(TO、TS)、血压及胆固醇等变化。
结果:与治疗前比较,缬沙坦组及联合组治疗后的TO、LNMI降低,TS升高,差异有显著性(t=6.618～20.469,P<0.01);而对照组治疗前后各指标比较差异无显著性(t=0.508～2.015,P>0.05)。与对照组比较,治疗后缬沙坦组和联合组TO、LVMI、SBP、DBP均显著降低(F=14.64～33.07,q=4.297～11.231,P<0.01),TS显著升高(F=135.58,q=9.601～29.024,P<0.01)。与缬沙坦组比较,联合组TO、LVMI降低(F=23.06～32.93 q=2.928～3.292,P<0.05),TS升高(q=13.740,P<0.01)。心率震荡参数TO、TS与左室心肌质量指数有明显的相关性(r=0.519～9.635,P<0.01)。
结论:血脂康联合缬沙坦能显著改善高血压左室肥厚、心率震荡及自主神经功能损伤。