【摘 要】
：
胰岛素抵抗(IR)是指一定的内源或外源胰岛素不能发挥应有的生物效应以摄取利用葡萄糖,外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低,胰腺代偿性增加胰岛素分泌,出现高胰岛素血症.胰岛素抵抗是一种亚细胞、细胞、组织或机体的病理生理状态.1995年Stem提出,胰岛素抵抗及其继发的代谢紊乱是产生糖尿病、高血压、及冠心病的共同土壤[1].胰岛素抵抗在Ⅱ型糖尿病发病前的很长一段时间内就已存在,并在病程始终持续存在[2
【机 构】
：
暨南大学附属第一医院 暨南大学药学院,广州,510623
【出 处】
：
第八次全国中西医结合虚症与老年医学学术研讨会
论文部分内容阅读
胰岛素抵抗(IR)是指一定的内源或外源胰岛素不能发挥应有的生物效应以摄取利用葡萄糖,外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低,胰腺代偿性增加胰岛素分泌,出现高胰岛素血症.胰岛素抵抗是一种亚细胞、细胞、组织或机体的病理生理状态.1995年Stem提出,胰岛素抵抗及其继发的代谢紊乱是产生糖尿病、高血压、及冠心病的共同土壤[1].胰岛素抵抗在Ⅱ型糖尿病发病前的很长一段时间内就已存在,并在病程始终持续存在[2].胰岛素抵抗在中医学中没有相应的病名,据其临床症状表现,当属中医"脾病"的范畴,涉及脾(胃)、肺、肾及肝和三焦等脏腑,其病因病机主要在于脾虚和肾精亏虚,脾虚不能运化水谷精微,导致聚湿生痰[3],肾不藏精,则表现为精华外泄[4]其治疗以健脾益气、燥湿化痰、保养肾精为主.近年认为胰岛素抵抗也存在痰瘀征象,本文就痰瘀与胰岛素抵抗等问题进行探讨如下.5结语胰岛素抵抗的治疗可从痰浊、瘀血阻滞和脾气虚弱的角度出发,认识到代谢综合征患者在胰岛素抵抗期即可导致痰浊瘀血以及它们的病理作用,这样临床治疗胰岛素抵抗时,可以从脾气虚弱和痰瘀互结来分析其病理特点,因虚致瘀,瘀不祛新不生又为虚.通过运用健脾益气、活血化瘀、通络祛痰之法治疗胰岛素抵抗,并在辨证的基础上配合相应的药物,势必取得更好的疗效,从而在治疗胰岛素抵抗上发挥中医药辨证论治特色.
其他文献
目的:评价复方丹参滴丸(DSP)治疗冠心病的有效性和安全性。设计:随机临床试验的系统评价。方法:检索DSP治疗冠心病的随机临床试验。无论使用盲法与否或以何种语言发表均无限制。结果:59篇文章符合纳入标准,对其中8篇Jadad评分质量相对较高的文章进行Meta分析,结果显示DSP能缓解冠心病心绞痛的发作,改善缺血心电图,降低胆固醇、甘油三酯,提高心率变异性,未发现明显副作用。结论:根据本系统评价,D
目的:血小板活化指标为切入点探讨益气养阴方舒心饮治疗冠心病心绞痛的疗效和机制。方法:中医辨证属气虚血瘀或兼有阴虚型的心绞痛患者49例,疗程一个月,主要观察治疗前后患者心绞痛临床疗效和血小板活化指标。结果:舒心饮在心绞痛疗效、心电图疗效、中医胸痹证候总疗效和血小板活化指标方面有显著疗效。结论:益气养阴方舒心饮通过改善血小板活化指标,从而起到胸痹的临床治疗作用。
目的:观察益气活血中药通冠胶囊对冠脉介入术后气虚血瘀证患者的影响。方法:将100例成功施行冠脉介入术患者随机分为2组各50例。对照组采用冠脉介入术治疗并于手术前、中、后选用抗栓药,抗凝药等西药规范治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用通冠胶囊。2组疗程均为3月。于PCI术前1天、术后3天和术后第30天这3个时间点观察以下项目:主要中医证候、气虚证评分和血瘀证评分。结果:冠脉介入术术后3天气虚证积分,较
十二指肠溃疡是临床常见病、多发病,临床治愈已不存在困难,但是,其高复发率仍是亟待解决的难题.西药维持治疗对抗复发有一定的效果,但存在价格贵、不良反应大、患者耐受差、依从性差等不足.笔者根据用补虚健脾加味六君子汤加减治疗十二指肠溃疡的经验,进一步观察治疗十二指肠溃疡的临床疗效和内镜下黏膜成熟度.
小檗碱是中药黄连的主要成份,有许多研究报道小檗碱具有改善胰岛素抵抗,降低血糖,纠正脂质紊乱的作用,但无促胰岛素分泌的作用[1.2],因此推测小檗碱可能是通过胰外机制降低血糖.脂肪组织是胰岛素的重要外周靶器官,在胰岛素抵抗和2型糖尿病的发病中起重要作用,脂肪细胞主要依靠葡萄糖转运子4(Glut4)转运葡萄糖,对胰岛素极其敏感,目前认为胰岛素主要通过磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/Akt、CAP/Cb1
糖尿病肾病(DiabeticNephrology,DN)是糖尿病(DiabetesMellitus,DM)的常见严重微血管并发症之一,其发病机制尚未完全阐明.近年来研究发现高血糖、高血压、血流动力学改变、遗传等多种因素可能参与糖尿病肾小球硬化的发生[1].其中脂质代谢紊乱则是肾脏损害的一个加重因素,促进肾小球硬化进展的关键[2].糖尿病属于消渴病范畴,病机为气阴两虚、瘀血阻滞.本实验采用名中医刘国
安神二号胶囊是纯中药制剂,临床研究发现该药对抑郁症具有肯定的疗效,而且安全性高.本研究采用双盲随机对照方法,以新型抗抑郁药物帕罗西汀为阳性对照,对"安神二号"胶囊治疗抑郁症的疗效与安全性进行验证.安神二号胶囊是一种治疗抑郁症的有效制剂,该药安全、无毒,在临床应用量范围内可以广泛、安全的使用.
近年来大量研究提示肺炎衣原体(Cpn)感染与动脉粥样硬化(AS)的发生发展关系密切[1],国外学者以Cpn感染成功制造了AS动物模型,并显示大环内酯类抗生素具有抗AS作用,然而,迄今为止针对Cpn感染的动脉粥样硬化疾病的临床抗生素试验结论不一,并未能证明抗生素有积极的干预效果.鉴于在Cpn感染致AS的发病机制中,炎症可能起着重要作用,我们以Cpn感染建立了AS兔模型,并以具有抗炎、抗感染作用的清热
本研究项目通过临床研究与基础研究相结合,整体研究与多层次研究相结合,从多角度、多靶点对益骨胶囊防治骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的疗效及作用机制进行了探讨,现将研究结果汇报如下.1临床研究2益骨胶囊对多种OP模鼠的影响3益骨胶囊对体外培养的OB及OC影响的研究4益骨胶囊对相关细胞因子影响的研究5结语益骨胶囊是课题组根据长期临床经验结合老年人"多虚多瘀"的病理生理特点及"肾主骨"、"肝
变应性鼻炎是Ⅰ型的变态反应性疾病.典型的症状是以连续性阵发性喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞.属祖国医学的"鼻鼽"范畴,近年来有发病率不断上升的趋势.对人们的生活工作带来一定的困扰,虽然抗过敏药不断发展,但效果尚不尽人意.中医药在治疗变应性鼻炎方面取得一定的疗效.我科对630例确诊为变应性鼻炎的病人进行辩证分型,对各型的不同特点进行相关探讨,报导如下.