【摘 要】
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围绝经期综合征属于中医“绝经前后诸症”、“郁症”、“汗症”、“失眠”等范畴。女子有余于气，不足于血，年近七七之年，经孕胎产乳，数伤于血，故围绝经期综合征的妇女多肾阴不足，日久肾阴阳两虚，出现尿频、面目浮肿等;肾虚不能温暖脾土，导致脾的运化功能失常，出现纳差等;肾阴不足，不能上交心火，出现失眠、心烦等。本组病例为肾精不足、心肾不交患者，坤泰胶囊为严选道地药材提炼而成，药物纯净，安全性高;且坤泰胶囊处
【机 构】
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河南省中医院,河南 郑州 450000
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围绝经期综合征属于中医“绝经前后诸症”、“郁症”、“汗症”、“失眠”等范畴。女子有余于气，不足于血，年近七七之年，经孕胎产乳，数伤于血，故围绝经期综合征的妇女多肾阴不足，日久肾阴阳两虚，出现尿频、面目浮肿等;肾虚不能温暖脾土，导致脾的运化功能失常，出现纳差等;肾阴不足，不能上交心火，出现失眠、心烦等。本组病例为肾精不足、心肾不交患者，坤泰胶囊为严选道地药材提炼而成，药物纯净，安全性高;且坤泰胶囊处方源于医圣张仲景的名方《黄连阿胶汤》加减而成，方中有熟地、黄芩、黄连、白芍、阿胶、茯苓六位中药组成，有滋阴养血，补肾填精，安神除烦，交通心肾的功效。符合本病的病机变化，故本方加减治疗围绝经期综合证取得了较好的临床疗效，值得推广。
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“带下”首见于《素问》，有广义与狭义之分。广义带下泛指经、带、胎、产等诸妇科疾患，狭义带下则专指白带量多，或色、质、气味发生变化，或伴有全身症状者。狭义带下产生原因主要有湿热湿毒乘虚侵入，或肾亏不足，下元虚损，或脾虚肝郁，湿浊下注等。临床分为白带、黄带、赤白带，相当于现代医学的阴道炎、外阴搔痒等病症。笔者临床观察发现，在带下病治疗过程中，中医中药对慢性阴道炎症，特别是老年性阴道炎效果较好，对滴虫性
中医历代文献中有较多关于月经过多的记载,现根据中医妇科学的发展规律和历史分期,从六个阶段对月经过多相关的历代中医药文献记载予以撮要论述,通过回顾前人的学术思想和宝贵经验,对这一常见的月经病温故而知新,以更好地指导临床诊治.
本文对目前国内外采用较多的各种PCOS动物模型建立的方法包括雄激素造模法、雌激素造模法、孕激素联合HCG造模法、胰岛素联合HCG造模法、雄激素联合HCG造模法、雄激素联合胰岛素造模法和芳香化酶抑制剂造模法等进行了综述.
本病属于祖国医学“闭经”、“月经后期”、“经量过少”、“癓瘕”、“不孕”等范畴.为临床疑难病症，全国多位名老中医对其病因病机、治疗、预防都有着各自独到的见解，本文对全国多位名老中医诊治PCOS的学术思想和临床经验进行综述，以期为临床诊治PCOS提供有效的思路与方法。
PI3K/AKT/mTOR信号通路广泛存在细胞中,是参与细胞生长、增殖和分化调节的信号通路.近年来,许多学者利用基因突变动物模型进行研究,发现此信号通路在哺乳动物始基卵泡激活、卵泡生长及其排卵过程中均起着非常重要的作用.本文就该信号通路与哺乳动物卵泡发育的关系的实验研究加以整理如下,这将对于进一步认识卵泡发育的分子机制和临床上治疗不孕症方面提供很大的帮助.
现代中西医结合研究表明，肾与神经—内分泌—免疫网络关系十分密切。肾虚是由于下丘脑-垂体-卵巢轴及生殖内分泌系统相关物质的表达出现异常，或胚胎与母体之间复杂而特殊的免疫平衡被打破，引起母体对胚胎的排斥而发生流产。寿胎丸补肾为本、养血为要，其固冲安胎、维持妊娠可能正是通过对神经—内分泌—免疫网络系统的共同调节而实现的。寿胎丸治疗滑胎的分子生物学机制还有待进一步研究。
月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净,古籍中称为"经水涩少"、""经水少"、"经量过少".中医药治疗月经过少有良好的临床疗效,笔者查阅历代古籍,对与月经过少的病因病机、诊疗方式方法进行了简要介绍，为月经过少的临床提供借鉴。
排卵障碍性不孕关键在于肾虚，以肾虚血痛、肝郁肾虚、脾肾两虚、痰湿阻滞等证型多见。临床必须辨证论治，应采用统一的诊断与疗效判定标准，以利于深入研究与广泛交流。
近年来新的研究表明:围绝经期功血也与种种宫内膜的局部因素有关。另外，子宫内膜细胞凋亡抑制基因Bcl-2在围绝经期功血中也起重要作用。围绝经期功能失调性子宫出血的患者，因已经进入卵巢功能衰退期，应以止血、调整周期、防止内膜癌变为原则，使其平稳过渡至绝经期。
坤泰胶囊治疗绝经综合征疗效显著且安全，疗效与雌激素相当，具最多本地循证医学证据，长期坚持服用，可改善性欲，减少性交干涩，减少回避性行为而提高女性性生活质量，显著降低绝经期生存质量量表(MRS )总分。故中药、成药结合口服，待症状消失或明显减轻后，可继续口服坤泰胶囊，以巩固疗效。