CAG方案与小剂量阿糖胞苷或小剂量HA方案治疗老年人急性髓细胞白血病的疗效比较

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目的:比较CAG方案与小剂量阿糖胞苷或小剂量高三尖杉酯碱联合阿糖胞苷(小剂量HA)方案治疗老年患者急性髓细胞白血病的疗效差异。方法:CAG方案组,应用方法为:阿糖胞苷(Ara-c)30-50mg/d,分2次,每12小时1次给药,皮下注射或静脉滴注(>4小时)用药10-14天;阿克拉霉素15-20mg/d,静脉滴注,每日1次,用药5-10天,G-CSF(瑞白或惠尔血)150ug/d,皮下注射,用药10-14天。乙组:应用小剂量阿糖胞苷或小剂量HA方案,阿糖胞苷30-50mg/d分2次,每12小时1次皮下注射或静脉滴注(>4小时)用药10-14天,或加用小剂量高三尖杉酯碱1mg,肌肉注射,每日1次,用药10-14天。结果:甲组10例,获CR5例,PR3例,NR2例,平均中性粒细胞恢复至>0.5×10~9/L为28天,平均血小板>20×10~9/L为30天。乙组10例,获CR3例,PR5例,NR2例,平均中性粒细胞恢复至>0.5×10~9/L为38天,血小板恢复至>20×10~9/为35天,期间2组各死亡1例。结论:CAG方案与小剂量阿糖胞苷或小剂量HA方案治疗老年人急性髓细胞白血病有效率无显著性差异。2组缓解率在30%-50%无显著性差异,上述方案均是老年人急性髓细胞白血病诱导缓解治疗的较好选择。
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