【摘 要】
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为了了解医院2012年间重症手足口病(HFMD)的病原体流行特征,比较病毒核酸和血清学检测在肠道病毒71型感染的快速诊断中的意义.以2012年手足口病流行期间(5月至9月)医院收治入
【机 构】
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天津市儿童医院儿科研究所 300074
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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为了了解医院2012年间重症手足口病(HFMD)的病原体流行特征,比较病毒核酸和血清学检测在肠道病毒71型感染的快速诊断中的意义.以2012年手足口病流行期间(5月至9月)医院收治入院的98例重症手足口病患儿为研究对象,收集患儿临床标本共计188份,包括粪便86份、咽拭子79份、脑脊液23份,其中67例患儿同时留取粪便标本和咽拭子标本.然后采用实时荧光RT-PCR技术检测总肠道病毒、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16);采集患儿血清用ELISA法检测EV71特异性IgM抗体;同时收集流行病学资料,用SPSS进行统计分析.本研究结论：1、2012年医院重症手足口病住院患儿的主要病原体为EV71和其他非EV71和CA16的肠道病毒，EV71是引起重症和住院病例的优势基因型，但是其他肠道病毒感染时也不能忽视可能发展为重症的可能。2岁以内的婴幼儿为重症手足口病的高发人群，其中男性患儿居多。2、粪便标本肠道病毒的检出率明显高于咽拭子;脑脊液标本不易检出病毒核酸。3、血清学检测的EV71特异性IgM阳性率较实时荧光RT-PCR检测的EV71病毒核酸阳性率高，更有利于EV71感染的快速诊断，但是由于血清学抗体检测本身存在一定的局限性，故将两种方法结合起来对EV71感染的早期快速准确的诊断更有价值。
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