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目的:通过观察中期妊娠子宫局部收缩声像图,提高对该现象的正确认识,探讨其临床意义。
方法:使用HDI-3500彩色多普勒超声诊断仪,观察A组12~19孕周孕妇31人,B组20~26孕周子孕妇87人,C组26~30孕周孕妇46人,探及宫缩的标准为探头接触后即可在图像上观察到子宫非胎盘附着壁局部非均匀性增厚者,经持续观察5分钟内均形态有明显增大或缩小者,测量宫缩有、无期间的胎儿心率。
结果:A组有宫缩者2人,占6﹪,B组有宫缩者47人,占54﹪,C组有宫缩者4人,占9﹪,A组与B组,B组与C组间经t检验,差异具有显著性,心率数值各组比较,结果无显著差异。孕中期子宫壁局部收缩声像图特点:于子宫非胎盘附着壁见子宫局部增厚,大小以3×2cm居多。仔细观察可见分为高低高三层回声,以中间部的子宫肌层低回声增厚最为显著,回相对较均匀,其他两层略高回声与子宫内外膜相延续,无子宫肌瘤夹角之较小的特点。CDFI血流信号不明显。
结论:中期妊娠子宫局部收缩为妊娠过程中的正常现象,发生期以20~26孕周为主,推测此期子宫可能对雌激素较敏感,并仅表现为局部敏感,同时为以后的生产进行准备,正确认识妊娠期子宫局部宫缩对于优生优育具有重要现实意义。其它临床重要性有待于在以后的研究中进一步证实。