内蒙古自治区武川县中老年人群膝关节骨关节炎的流行病学研究

来源 :中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会成立大会暨第一届学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaolch015
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目的:通过标准化的膝关节骨关节炎(Osteoarthritis,OA)症状问卷内容、影像学资料实验方案及X线片阅片评分标准,对内蒙古自治区武川县中老年人群膝关节骨关节炎患病率进行流行病学调查,并将调查结果与Beijing OA Study及Framingham OA Study的调查结果进行比较。旨在发现中国不同地区调查人群膝关节骨关节炎患病率的差异,以进一步了解与骨关节炎发病有关的危险因素。 方法:此次调查采用整群抽样方法,以村委会为单位(每个村委会下设4~8个自然村),选取内蒙古自治区武川县农村地区5个村委会所有年龄大于50岁的本地常驻居民共计1030名。其中多数(91%)调查对象为农民并常年从事重体力工作。每位调查对象在家中或者被邀请到调查中心接受标准化问卷调查,之后会被请到当地的医学中心进行影像学检查以及体格检查,其中影像学检查内容包括半屈后前位及髌骨轴位X线片。本次调查影像学骨关节炎(Radiographic OA,ROA)诊断标准为一侧或双侧膝关节Kellgren & Lawrence(K/L)评分≥12级。症状性骨关节炎(Symptomatic OA,SOA)的诊断标准为:1)调查对象曾有过膝关节疼痛症状,且持续至少一个月时间;2)患侧膝关节被诊断为ROA。通过计算估测出内蒙古自治区武川县农村地区中老年人群膝关节骨关节炎患病率,并与Beijing OA Study的数据进行比较。 结果:虽然总体患病率同Beijing oA Study相比较为接近。但是同Beijing OA Study中相对应的组别比较,男性研究对象的严重影像学骨性关节炎患病率(PR 2.5,95%CI 1.6~3.8)与症状性骨关节炎患病率(PR 1.9,95%CI 1.2~2.9)高出近一倍,而女性研究对象严重影像学骨性关节炎患病率(PR 1.4,95%CI 1.0~2.0)与症状性骨关节炎患病率(PR 1.5,95%CI 1.2~2.0)则更加显著。其中外侧膝间隙骨关节炎患病率均比Beijing OA Study及Framingham OA Study的调查结果高出2~3倍。 结论:在此次调查中我们发现内蒙古自治区武川县农村地区中老调查人群膝关节症状性骨关节炎患病率要明显高于Beijing OA Study及Framingham oA Study的调查结果,其中女性调查人群尤为明显。而其中双侧外侧膝间隙骨关节炎患病率高患病率则提示在中国骨关节炎发病的独特类型。此项调查结果可为将来卫生资源分配与预防策略提供了参考。
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