【摘 要】
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目的 探讨利用各种形态的游离肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损病人的护理.方法 自2005年开始,利用各种形态的游离肩胛皮瓣修复手部软组织缺损15例17瓣,其中男11例,女4
【机 构】
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温州医科大学附属二院手外科 325027
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的 探讨利用各种形态的游离肩胛皮瓣修复手部复杂型软组织缺损病人的护理.方法 自2005年开始,利用各种形态的游离肩胛皮瓣修复手部软组织缺损15例17瓣,其中男11例,女4例,年龄17～52岁,平均32.3岁,取单侧肩胛皮瓣13例,双侧2例,根据手部创面不同形态,结合旋肩胛血管分支特点设计不同形态的肩胛皮瓣,有"T"型、"L"型、"V"型、哑铃型、二分叶型,三分叶型等.供区创口直接闭合10例,少部分皮肤缺损利用"猫耳"皮肤植皮5例.结果 经过成功的手术及精心护理15例17瓣皮瓣手术后全部成活,其中1例术后第1天出现静脉危象,经急诊血管探查术后成活,1例术后当天出现动脉危象经探查重新血管吻合后成活,术后随访3-24月,各皮瓣色泽、质地良好.结论 利用旋肩胛血管多个皮肤分支的特点设计不同形状皮瓣,成功的手术加合理精心的护理,能较好修复手部复杂型创面,是手部软组织缺损一个理想供区.
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