【摘 要】
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目的：探讨针刀闭合性手术治疗重度CTS的机理及技术优势.方法：针刀组：局部麻醉,斜刃针刀切断5mm腕横韧带.开放性手术组：实施掌腕前臂部切开松解术,臂丛麻醉,切断腕横韧带,术后石膏固定三周.于术后三个月进行手腕部功能评价及肌电图测量.结果：针刀组无瘢痕,术后腕功能恢复有效率为93.3％,开放手术组：腕掌部平均5cm瘢痕,有效率为73.3％.针刀组SCV、SNAP增加值、DML减少值等神经电生理恢复
【机 构】
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湖北中医药大学针灸骨伤学院 湖北武汉430065 湖北中医药大学针刀医学教研室 湖北武汉43006
【出 处】
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中国民族医药学会针刀医学分会成立大会暨2016年中医民族医针刀标准化、规范化操作临床应用推广学术交流会
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目的：探讨针刀闭合性手术治疗重度CTS的机理及技术优势.
方法：针刀组：局部麻醉,斜刃针刀切断5mm腕横韧带.开放性手术组：实施掌腕前臂部切开松解术,臂丛麻醉,切断腕横韧带,术后石膏固定三周.于术后三个月进行手腕部功能评价及肌电图测量.
结果：针刀组无瘢痕,术后腕功能恢复有效率为93.3％,开放手术组：腕掌部平均5cm瘢痕,有效率为73.3％.针刀组SCV、SNAP增加值、DML减少值等神经电生理恢复指标均优于对照组.开放组腕关节功能均有不同程度的影响,其中3人(20％)并发瘢痕痛.
结论：针刀闭合性手术治疗中重度CTS无开放性手术所致的手术瘢痕,保留大部分腕横韧带的功能,术后无需石膏外固定,有效防止开放性手术瘢痕本身引起的神经再粘连,掌握腕部断面解剖是针刀手术成功的最关键因素。
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