杀伤肿瘤细胞是放化疗的优势,但是,事实表明, 单纯致力于局部肿瘤的杀伤,使机体的伤害严重,最终使肿瘤患者的整体功能失去平衡,就很难保证其生命的维持,这对大多数对放化疗不甚敏感的肿瘤来说,更是如此。再就是单靶点抗肿瘤作用,虽然取得显著成就,如蛋白酪氨酸激酶为靶点的新药gleevec对一种慢性髓样白血病的有效率几乎可达100％,因此,对此种肿瘤新靶标的研究成为人们关注的热点。不过后来的研究表明此种白血病是由单个基因突变引起的,是比较容易对付的癌症。而且此种新药仍然发生耐药。复发后则失去原有效用,难以达到根治的目的。特别是人类基因谱的研究发展,认识到,癌变是由多种基因变异形成的, 因此作用于一个靶点的单一成,难以达到治愈癌症的目标, 不能使机体恢复整体平衡。要达到治愈肿瘤的目的,就应根据病人的情况联合使用中药,使其恢复整体功能的平衡,才能挽救患者的生命。对于那些有多个基因突变的恶性肿瘤的治疗,如反意义核酸的治疗,或一些抗癌单克隆抗体的应用, 虽然,对特定的癌基因有特异选择性,但是,临床观察证明, 仍需和抗癌药合用,方能取得较好疗效。而且近年来发现, 不少此类生物制品有严重毒副作用,有的甚至造成死亡。 2005年美国FDA药品安全警告品种中就有六个单抗,其中如那他珠单抗,即因严重毒副反应,已被暂时停止临床研究。有鉴于癌症的形成是一系列基因突变所致,美国国立癌症研究所的Dr。索维尔提出,癌症的治疗有如艾滋病,单独使用一种药物效果很差,而联合使用时作用很强,因此对于癌症的治疗,也应采取“鸡尾酒疗法”。大量的研究证明,许多中药抗癌药,其抗肿瘤作用虽不及放化疗强,但对机体的造血或免疫系统有保护或促进作用等的整体调节作用。因此,中西医结合治疗癌症,将起到优势互补的良好作用。新近中药研究进展,以中国科学家运用中西医整合治疗的理念,使用砒霜、全反式维甲酸和化疗“三管齐下”的治疗方法,在临床上治疗急性早幼粒细胞白血病获得成功,早幼粒白血病是第一个被人类攻克的癌症。上海血液学研究所对61例早幼粒细胞性白血病病人根据这一方案进行治疗,随访30个月后, 无1例复发。第一类癌症被攻克,震惊了西方科学家,认为中西医整合治疗可能是攻克癌症的重要途径。世界各国的医药科学家对抗癌中药进行了深入探讨,认为针对多个靶点是中药神奇疗效的根本原因。中科院上海药物研究所、中国中医研究院、美国匹兹堡大学医学中心等对第一个灵芝抗癌药物“双灵固本散”的多个作用把点进行了长期研究,确认了该制剂的靶点群:TOP1、TOP2、Caspase、CAD、端粒酶、 P53基因、细胞信号通道等。我们研究所三十多年以中药为主的抗癌药物研究历程,使我们也从实际工作中,获得了同样的认识。其中研究工作比较多的抗癌中药,有石刁柏,乳香,藤黄,刺参,贯众和马蔺子等及其有效部位或成分。它们共同特点,能抑制肿瘤细胞增殖,或诱导肿瘤细胞凋亡。不杀伤造血细胞,不抑制免疫功能,而且还能起保护或促进作用。深入机制研究,还发现它们有多环节,多靶点作用。例如马蔺子素与放疗合用的大量临床观察证明,它与单放疗同期比较,不仅显著提高了肺癌和食管癌等的CR率,而且显著提高了肺癌和食管癌的1,3,5年生存率。深入作用机制研究表明,它与西药不同在于它具有多环节,多功能作用, 这和他具有多靶点作用有重要关系。其多种功能作用有:1．其抗癌包括乏氧细胞杀伤作用。2．诱导肿瘤细胞凋亡。3．起氧增敏作用。4．降低抗药的GSH含量。5．抑制癌细胞DNA单链断裂的重结、修复。6．抑制TopoII的作用。7．起免疫调节作用(提高机体IL2水平)。也体现了它的多靶点作用。综上所述,经过多年的研究探索,大量的临床实践,不仅国内, 而且在国际上,对西药和中药的各自优势,和它们本身的局限性,特别是对二者的优势互补,有了比较清楚的认识。当然,这种认识,还处在开始阶段,我们要借这一非常有利的国内外发展趋势,在中西医结合治疗癌症上做更加扎实的实验研究和临床试验工作,为进一步提高癌症患者的生存质量和生存期,取得突破性进展。为世界实现治愈癌症做出杰出贡献。