【摘 要】
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目的：研究大鼠心肌解剖无复流现象中GDF-15的动态表达及其与无复流的可能关系.方法:雄性Wistar大鼠144只，随机分为手术组(I/R组)和假手术组(sham组)。结扎冠状动脉左前降支，缺血
【机 构】
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武警后勤学院附属医院心脏医院 300052
【出 处】
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中华医学会第十五次全国心血管病学大会
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目的：研究大鼠心肌解剖无复流现象中GDF-15的动态表达及其与无复流的可能关系.方法:雄性Wistar大鼠144只，随机分为手术组(I/R组)和假手术组(sham组)。结扎冠状动脉左前降支，缺血60min，再灌注分别2h,4h,6h,12h,24h,7d。假手术组只穿线不结扎。分别用硫磺素S,酞著蓝、氯化三苯基四氮唑(TTC)染色评估大鼠心肌解剖无复流面积及梗死面积;Realtime-PCR法测定GDF-15 mRNA表达水平;免疫组化法检测梗死及梗死周边心肌组织GDF-15,ICAM-1的表达;通过检测髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)活性间接检测中性粒细胞浸润量，ELISA法检测心肌组织匀浆中MPO活性;HE染色观察镜下心肌损伤及中性粒细胞浸润情况。结果：1、大鼠心肌急性缺血/再灌注后出现明显的无复流现象，假手术组未见缺血、无复流、梗死发生，I/R组无复流范围在再灌注前三个时间点内表现为明显的延展趋势(p<0.05)，各时间点有显著差异，在R=6h后几乎进入平台期，提示在R=6h之内是减少无复流发生及梗死加重的关键。结论:GDF-15在无复流发生发展中应激性高表达，并呈一定表达规律。无复流现象中同时存在中粒细胞的浸润和ICAM-1的高表达，并存在时相性，且二者与无复流面积存在相关性。同时，GDF-15与中性粒细胞浸润程度(MPO活性)呈负相关，推测GDF-15可能通过抑制中性粒细胞浸润，发挥抑制无复流效应。
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