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目的:探讨机械通气的急性肾损伤患者血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平动态变化与血管外肺水指数(EVLWI)的相关性。方法:80例机械通气需行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的急性肾损伤患者,根据血清肌酐及尿量的变化,分为ABC三组,分别在CRRT开始前,CRRT后12h、24h、72h取静脉血,分析三组血浆NT-proBNP水平和血Cr及EVLWI的相关性。结果:入组时三组患者比较APACHEⅡ评分、血肌酐水平差异有统计学意义(均P<0.05)。CRRT开始后,血Cr、NT-pro BNP、EVLWI值随CRRT时间推移都有下降趋势。各组CRRT进行72小时后与CRRT前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。各组间同期比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者CRRT前及开始后12h、24h、72h血浆NT-pro BNP水平与血Cr及EVLWI值呈显著正相关。结论:血浆NT-pro BNP水平与PICCO监测的血管外肺水指数具有良好的相关性