【摘 要】
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目的：探讨血糖负荷概念的食物交换法在妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝的饮食健康教育中的应用效果.
方法：将自2013年2月至2014年1月我院营养门诊中65例妊娠期糖尿病合并非
【机 构】
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无锡市第三人民医院临床营养科江苏无锡214041
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目的：探讨血糖负荷概念的食物交换法在妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝的饮食健康教育中的应用效果.
方法：将自2013年2月至2014年1月我院营养门诊中65例妊娠期糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者按数字表法随机分为研究组(34例,采用改良食物交换份法营养干预),对照组(31例,采用传统食物交换份法营养干预),均由专人同时按照两种不同方法通过门诊定期随访、讲课、现场示范与指导等进行营养干预指导.干预前及产后监测两组患者血脂、肝功能、血流变化及肝脏B超等指标,分娩时记录孕妇体重、围产结局、分娩方式等,进行统计学分析.
结果：干预结束,研究组6例脱落,对照组3例脱落,结果不影响统计学分析.经过于预,两组患者在肝脏B超脂肪肝分度、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、空腹静脉血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及血液流变学诸项指标均较干预前明显好转(P＜0.05);其中观察组肝脏B超脂肪肝分度、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白及血液流变学诸项指标均较对照组好转更明显(P＜0.05).
结论：基于血糖负荷概念的新型食物交换份法用于2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝较传统单一食物交换份法的营养治疗更有助于改善糖脂代谢状况和肝功能、缓解脂肪肝病情.
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