160例儿童急性肾损伤的流行病学研究

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kui5387
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目的:研究AKI在不同年龄组的病因分布;探讨影响AKI患儿预后的危险因素;探讨血液净化治疗及AKI分期与预后的相关性.方法:回顾性分析160例AKI患儿病因谱,探讨其临床特点、实验室检查、AKI分期、血液净化治与预后的相关性.结果:<3岁患儿病因以微循环障碍、脓毒症为主;>3岁患儿病因以肾实质性疾病为多见.尿量在诊断及分期上有意义.预后与尿量、心肺复苏术、多器官功能衰竭、严重酸中毒、高钠血症、机械通气有相关性(P<0.05),而与年龄、高钾血症、血WBC明显增高、凝血功能低下、AKI的分期及是否进行血液净化治疗无相关性(P<0.05).结论:AKI患儿的主要病因为循环障碍、脓毒症、肾脏疾病。尿量不仅可作为实施血液净化的指征,还能帮助判断预后。少尿、心脑肺复苏术后、高钠血症、重度酸中毒、机械通气、多器官衰竭是影响预后的危险因素,AKI的分期与预后无相关性。肾脏替代治疗效果与患儿原发病、临床状态及血液净化治疗时机、模式、剂量等相关。
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