双能X线骨密度仪评估绝经后妇女椎体脆性骨折及相关危险因素的探讨

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  目的:通过双能X线骨密度仪对绝经后女性椎体脆性骨折的评估,探讨其发生的危险因素,为绝经后妇女椎体脆性骨折的防治提供有用的临床数据.方法:对来院的203例50岁以上健康绝经妇女用双能X骨密度测量仪(DEXA)进行椎体骨折评估(VFA),并检测L1-L4骨密度、股骨颈骨密度、全髋关节骨密度及相应T值,收集所有受检者年龄、绝经年龄、BMI等信息.其中无椎体骨折患者146例,发生椎体骨折患者57例,按骨折部位又分为胸椎骨折组19例、腰椎骨折组23例、胸腰椎骨折组15例,进行统计分析.结果:1.胸椎骨折组、胸腰椎骨折组骨密度及T值均低于正常组(p<0.05).2.骨质疏松及严重骨质疏松时,胸椎骨折组、胸腰椎骨折组与无椎体骨折组对比有统计学意义(p<0.05).3.腰椎骨折组骨密度、T值及骨量变化则均与正常无椎体骨折组差别无统计学意义.4.椎体骨折的发生与否受年龄的影响最大.结论:骨密度值及T值的降低对绝经后妇女胸椎及胸腰椎骨折椎体脆性骨折有重要的预测价值,对腰椎骨折则有一定的局限性.年龄是椎体脆性骨折的危险因子.对绝经后妇女椎体脆性骨折的防治在重视骨密度的同时要联合进行椎体骨折评估.
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