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目的:研究QUADRANT通道在腰椎后路椎间融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症中的手术方式及早期临床疗效。
方法:从2008年3月至12月共收治2例高位腰椎间盘突出症(L1/2)患者,男女各1例,年龄分别为71岁和63岁。采用腰椎后正中纵行皮肤切口(长约4cm),皮下向双侧游离约1.5cm后旁正中切开腰背筋膜,找到多裂肌之间的间隙,逐步植入扩张套筒后以QUADRANT通道牵开肌肉,暴露上下关节突及椎板等手术相关区域,行PLIF后植入椎弓根螺钉。
结果:利用QUADRANT通道治疗2例高位腰椎间盘突出症患者,使手术时间缩短,术中出血少,术后无并发症。随访4-7个月,参照Macnab分级标准评定,2例疼痛均消失,1例能正常工作,1例能做轻工作。
结论:利用QUADRANT通道是一种安全可靠的微创治疗高位腰椎间盘突出症的手术方式。