中毒性表皮坏死松解症的治疗及预后

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目的:评估TEN患者临床表现、实验室检查、治疗及影响其预后的因素。方法:回顾性的研究2008年至2013年在中国三级医疗中心住院治疗的32例TEN患者。结果:抗生素为TEN患者最主要的致敏药物(n=12),其次是非甾体类抗炎药(n=8),抗风湿药(n=2)以及中药(n=2)。高血压(n=11)及糖尿病(n=7)是最常见的合并症,分别占总患者的34.38%,21.88%。既往存在乙肝病毒感染(n=5),脑血管疾病(n=4)及心血管疾病(n=4)分别占总TEN患者的15.63%,12.50%及12.50%。32例患者最初均接受系统激素治疗,剂量范围为0.74mg/kg d至2.78 mg/Kg d。其中16例患者联合应用静脉注射免疫球蛋白治疗。3例患者死亡,死亡率为9.38%。结论:延迟应用IVIG治疗,血尿素氮水平升高及接触致敏药物后较早出现皮疹均可升高TEN患者的死亡率。
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