【摘 要】
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目的：探讨慢性乙型重型肝炎的证候学特点，以期总结出临床辨证的“分期论治”模式。方法：按诊断标准，收集慢性乙型重型肝炎患者400例(暴发期、平台期、坏证期和恢复期各100例)，进行临床症状体征、证素和辨证分型调查，并统计相应的表达频数和以及聚类分析。结果：(1)由表达频数相对较高的症状体征有：尿黄96.25％，目黄95.25％，身黄94.00％，脘痞90.50％，口臭85.50％，神疲乏力80.75
【机 构】
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广东省深圳市第三人民医院，深圳，518020 湖北中医学院，武汉，430061
【出 处】
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中华中医药学会全国第十四次肝胆病学术会议
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目的：探讨慢性乙型重型肝炎的证候学特点，以期总结出临床辨证的“分期论治”模式。
方法：按诊断标准，收集慢性乙型重型肝炎患者400例(暴发期、平台期、坏证期和恢复期各100例)，进行临床症状体征、证素和辨证分型调查，并统计相应的表达频数和以及聚类分析。
结果：(1)由表达频数相对较高的症状体征有：尿黄96.25％，目黄95.25％，身黄94.00％，脘痞90.50％，口臭85.50％，神疲乏力80.75％，胸闷80.50％，是各期普遍存在的表现;(2)血瘀(肝络瘀阻)证素高达98.00％-100％，湿热邪毒及其所导致的气机逆乱、脏腑功能失调比例很高，正气亏虚以气虚(73％-100％)和阴虚(18％-89％)、血虚(12％-86％)等为主，可见毒、瘀、虚贯穿了慢性乙型重型肝炎的整个过程，是决定本病进展和证候特点的基本证素;(3)病例集中在热毒壅肝、邪陷正脱、肝郁脾虚三型，而瘀血内阻、阴虚血热、脾肾阳虚等分布较少。
结论：慢性乙型重型肝炎的证候学研究支持其“分期论治”模式，它具有符合传统、逻辑一致、临床实用和操作简便等优势。
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