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目的：探讨呼吸道标本白色念珠菌培养阳性时，定植与感染的判断手段及抗真菌治疗的合理使用。方法：结合一例长期免疫抑制状态合并社区获得性肺炎，且呼吸道标本白色念珠菌阳性的病例，通过文献检索与复习，为合理的抗真菌治疗寻找证据。结果与结论：患者停用抗真菌治疗并未对其疾病转归产生影响。当患者呼吸道标本白色念珠菌阳性时，基于证据、利用多种手段及时判断其为定植或感染，不仅能避免过度治疗，也能保障抢先治疗的开展，促进抗真菌药物的合理使用。