【摘 要】
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<正>随着机械通气技术的发展,危重病人使用呼吸机来替代或辅助呼吸至关重要,而当我们给患者上呼吸机的时候我们就应该想到如何去脱机的问题。但部分机械通气的患者可发生呼吸
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<正>随着机械通气技术的发展,危重病人使用呼吸机来替代或辅助呼吸至关重要,而当我们给患者上呼吸机的时候我们就应该想到如何去脱机的问题。但部分机械通气的患者可发生呼吸机依赖而出现的脱机失败,在这些导致脱机失败的原因中由于心源性因素导致的脱机困难你关注了吗?心源性因素导致脱机失败的常见原因:一、心输出量下降:如各种原因引起的心率过快或过慢导致患者心输出量下降,组织血供氧供减少,呼吸肌缺氧做功能力降低,出现呼吸泵功能下降通气量降低导致脱机困难;二、肺水肿:如急性心梗、急性心肌炎、突然动脉压显著增高、快速心律失常或输液过多过快等因素可导致左心衰竭,左心衰引起肺静脉高压,肺间质水肿从而引起肺顺应性下降,氧弥散能力下降,最终导致低氧血症致呼吸频率增快呼吸做功增加;三、内环境紊乱:各种心肌炎、心肌病、缺
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