目的:探讨临时性全腹膜支架在气管、支气管胸膜瘘治疗中的相关问题,安全性,可行性和支架置入的时间,取出方法。 材料和方法:选择5例气管、支气管胸膜瘘病人,全为男性,年龄40～60岁,其中两例为外伤所致,气管:右主支气管多个破口,无感染征象,另3例为肺叶切除术后,形成支气管残端胸膜瘘,脓胸形成,右肺上叶合并中叶切除两例,左肺上叶切除一例,术后残端形成残端胸膜瘘,胸壁造漏引流.所有病例经CT平扫及CT多平面重建检查,明确破口位置,根据破口选择支架,支架为国产支架,韩式子弹头堵漏支架一枚,“L”形支架3枚,直筒式支架2枚,长度及直径根据具体病人而定.导管、支撑导丝、超滑导丝.手术方法,局部麻醉后取仰卧位,先将超滑导丝插入气管内,把导管导入,经导管注入利多卡因加对比剂混合液5～10ml造影,明确瘘口后,经导管插入支撑导丝,将选择好的支架送达病变处,定位准确后开始缓慢释放,复查造影,结束手术.对于残端瘘的病人支架永久置入,对于破裂的病人,支架置入21天时,用支纤镜帮助下取出.术后对症、支持治疗,雾化吸入3～5天. 结果:所有病人支架置入成功后,病人症状明显缓解,闭式引流瓶内无气泡冒出.2例气管支气管胸膜瘘的病人21天取出支架.完全治愈:左肺上叶残端瘘的病人支架置入完全封堵;右肺上叶及中叶切除的病人,有1例置入2枚支架才完全封堵.另1例置入1枚支架的病人上叶残端堵住,中叶仍有少许痿存在,改为保守治疗. 结论:全腹膜内支架进行气管支气管封堵术是安全、有效的,术前需明确瘘口的位置和数量。