肠造口旁瘘患者的护理体会

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目的:总结9例肠造口旁瘘患者的护理体会。方法:对2009年9月~2018年8月共9例肠造口旁瘘的患者(有8例患者为右下腹临时回肠造口且瘘口与皮肤齐平,1例患者为左下腹乙状结肠造口且瘘口低于皮肤并伴有皮肤黏膜分离;造口旁瘘发生在造口1~3点方向的2例,4~6点方向的4例,9~12点方向的3例;患者坐位时造口回缩3例,有7例患者伴有粪水性皮炎。)经正确的评估、充分引流、采用湿性愈合敷料、选择合适的造口产品等处理后的效果进行回顾和总结。结果:9例患者经过积极的处理后,1例乙状结肠造口旁瘘口低于皮肤并伴有皮肤黏膜分离患者10天后瘘口闭合,15天后皮肤黏膜分离创面愈合。8例临时回肠造口旁瘘口与皮肤齐平的患者均在术后3~6个月行造口回纳手术,期间未发生腹腔感染及腹壁皮下脓肿等并发症,粪水性皮炎均在3~7天好转。结论:肠造口旁瘘患者应充分正确的评估,根据瘘口的情况给予相应的处理方法,能有效的促进瘘口及创面的愈合,保护造口周围皮肤,减轻患者的痛苦,提高了患者的生活质量。
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