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结合临床病例，分析总结了胎儿胸外心脏异位的临床表现，并对超声诊断进行了探讨，同时指出超声检查胎儿的发育有独到的优越性，建议孕妇在早、中、晚期常规检查一次B超，可以早期发现胎儿的发育异常，以便临床做出相应的处理。
胎儿胸外心脏异位超声表现1例
【摘 要】
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结合临床病例，分析总结了胎儿胸外心脏异位的临床表现，并对超声诊断进行了探讨，同时指出超声检查胎儿的发育有独到的优越性，建议孕妇在早、中、晚期常规检查一次B超，可以早期发现胎儿的发育异常，以便临床做出相应的处理。
【机 构】
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海南省人民医院 超声科
【出 处】
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2012年十一届全国超声心动图学术会议暨新技术国际研讨会
【发表日期】
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2012年11期
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通过分析胎儿时期先天性冠状动脉瘘病变的超声心动图特点，探讨先天性冠状动脉瘘胎儿时期的血液动力学改变特征及心脏发展演变过程的特点。研究结果表明胎儿时期先天性冠状动脉瘘具有多发、瘘口较大、易合并冠状动脉起源及走行异常，以及左/右心室发育不良综合征等其他复杂畸形，超声心动图在诊断胎儿先天性冠状动脉瘘及预后分析中具有重要意义。
采用超声技术对胎儿右心功能进行了评价，同时探讨了三尖瓣瓣环收缩期位移等指标的应用价值，为临床评价胎儿右心功能提供依据。研究结果表明三尖瓣环M型运动曲线测得的三尖瓣瓣环平面收缩期位移(TAPSE)与右心收缩功能指标有良好的相关性，三尖瓣E/A比值可以较好的反应右心舒张功能。
完全性大血管转位(TGA)会造成胎儿宫内脑供血、供氧环境的改变，因而导致大脑中动脉血流动力学的变化。当患有完全性大血管转位的胎儿合并有室间隔完整时，其新生儿期可能会因房间隔卵圆孔开放受限需立即实施急性球囊房间隔造口术(BAS)来缓解全身的低氧状态。本实验拟通过观测大脑中动脉在完全性大血管转位胎儿中的变化，评估胎儿期大脑中动脉血流动力学特征与新生儿期急性球囊房间隔造口术间的相关关系。研究结果表明BA
探讨封堵术后的三尖瓣瓣器损伤类型和产生的可能原因、超声心动图特征，并筛选病例分析总结了介入治疗中应注意的问题，指出VSD介入封堵治疗术后三尖瓣瓣器损伤是较严重的并发症之一，应引起足够的重视。介入封堵治疗术前严格筛选适应证，并注意对三尖瓣及其腱索的观测，是降低三尖瓣器损伤并发症的关键。
对胎儿的血流动力学进行了分析，探讨高分辨率血流显像技术的应用价值，并建立不同孕周各血流动力学参数正常参考值范围。研究结果表明HD-Flow技术能够对胎儿血流动力学进行准确的评价,对低速血流比如肺静脉血流的显示明显优于CDFI,并且可以对肺静脉进行准确的定位,在胎儿心脏血流动力学的研究中有着重要的临床意义。
评价利用彩色多普勒四腔心切面法、左房周围连续扫查法及四维超声心动图结合B-flow技术及时空影像关联技术(4DBF-STIC)检查法对17-40孕周正常胎儿肺静脉的检测情况.研究结果表明，在临床实践中，左房周围连续扫查法最适用于检测胎儿肺静脉.4DBF-STIC方法虽然在32孕周之前能检测到最多数目的肺静脉，但因耗费时间较多且对超声医生的经验依赖性较大，因此在临床应用中有一定局限性.四维超声是对传
应用彩色M型超声心动图测量正常胎儿左、右心室舒张早期血流传播速度(propagation velocity.Vp)，观察Vp与孕龄的关系以及出生前后的变化特征，并对照研究胎儿水肿时Vp的改变，探讨Vp在胎儿舒张功能定量评估中的价值.研究结果表明M型彩色多普勒Vp能够定量正常胎儿及先天性心脏病致水肿胎儿的左、右心室舒张功能改变，为正常发育中的胎儿及病理状态下的胎儿的心脏功能的变化能提供有价值的参考标
胎儿心脏黏液瘤在临床上比较罕见，心脏黏液瘤常为单发，可发生在各心腔，以左心房多见，右心房次之，心室少见。胎儿超声心动图检查中心尖四腔心切面尤为重要，结合多切面观察，能对占位性病变定位及定性诊断。胎儿心脏肿瘤是一种罕见的胎儿心脏畸形，其中以横纹肌瘤、畸胎瘤、纤维瘤多见，应谨慎诊断。
对胎儿皮下水肿的临床表现进行了分析总结，并采用彩色多普勒超声技术进行诊断，同时指出胎儿腹腔积液伴皮肤水肿的主要原因是由于母儿ABO溶血或RH因子不合引起的一种胎儿发育异常。一般表现为胎儿胸、腹腔积液、心包积液、羊水偏多、胎盘组织增厚等现象。
结合临床病例，对三倍体胎儿进行了超声诊断，并指出三倍体发生率在正常怀孕中的发生率为1-3％，但是一般都在早期妊娠发生自燃流产。双雄受精三倍体妊娠中胎儿一般正常生长，而在双雌受精三倍体中则生长受限。胎盘在双雄受精三倍体中会出现合体滋养层增生和绒毛水泡状变性，相比之下，双雌受精三倍体胎盘小而没有囊泡。