溃疡性结肠炎中医辨证存在问题与对策

来源 :中华中医药学会脾胃病分会第二十四次全国脾胃病学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tank1st
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  溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis uc)是一种发病机制尚未完全明了的非特异性炎症性肠病一般认为与感染、遗传、免疫障碍及精神因素有关。运用中医或中西医结合的方法治疗,可以使该病病情稳定或缓解,减少复发,且具有药效安全,副作用小等优点。中医对本病的研究也逐年增多,虽然近年,国内行业协会制定了《溃疡性结肠炎中医诊疗共识》及《溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识》,但临床辨证分型仍然混乱,常见的证候分布规律各医家报道不一。
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通过对慢性功能性便秘诊断标准,中西医病因、中西医治疗文献因顾表明,目前慢性功能性便秘的发病率较高.CFC虽不危及生命,却不同程度的影响人们的生活质量,因此CFC得到国内外的广泛关注.笔者认为目前对CFC的探讨大体包含以下几点:1)CFC的发病机制仍不确切,需要进一步研究.2)诊断标准需要不断完善.3)检查辅助手段需要不断更新,以便明确诊断.
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本文通过对老年便秘发病机制的分析,探讨了戚海龙根部不同的中医证型辨证论治老年便秘的方法以及经验,并指出老年便秘,病因以元虚为本,证属本虚标实,还要在治则治法中体现补中寓通,脾肾双补;养血活血,润燥通便;升降相因,通补为用;表里结合,脏腑相因。
《临证指南医案》为叶天士临证诊疗精华辑要,本文即从《临证》中所涉及肠病病案进行分析,总结其诊治经验:凡肠病多因气、湿、虚而变化多端,临证诊疗上当知病本于肝、脾胃受制、久延及肾,丰富和完备了中医脾胃理论。因此在治疗上当细审病因,并推敲病机关键,根据症状体查,判断其所属脏腑关窍,总以疏肝健脾运胃温肾等诸多治法灵活组合而对治。
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重症急性胰腺炎(severe acute pancreafitis,SAP)是临床危重急症,并发症多,病死率高。细菌移位继发感染造成"二次打击"及其并发的脓毒血症及多脏器功能衰竭是影响SAP预后的主要因素。目前判断细菌移位最直的方法是细菌培养,但敏感性不高。本文综述几种临床上可以作为判断细菌移位的实验室指标。
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通过自拟健脾清肠化湿汤治疗肠易激综合征腹泻型(脾虚湿热证)50例的临床研究,探讨健脾清肠化湿汤对IBS-D患者的主要症状、体征的影响,探讨其治疗IBS的作用机理,为临床合理应用健脾清肠化湿汤治疗IBS-D提供理论依据。
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肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种常见的慢性功能性胃肠道疾病,其发病机制至今尚不完全明确,目前小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)这一因素越来越受到人们的关注.SIBO可以通过影响胃肠动力、造成感染、增高内脏敏感性、产生气体、激活神经递质等,导致腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯改变及肠道外症状
会议
本文通过临床病例的随机对照分析,对清肠化湿汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效进行了观察和评价。并对清肠化湿汤的药理作用进行了探讨。研究表明,活血化瘀药可以通过改变血液流变性和改善微循环,促进炎症吸收和组织修复。方中重用赤芍清热凉血而止血,活血散瘀而止痛,用之尤宜。黄柏炒炭止血助溃疡面愈合;木香行气起到了“气行则血行”的功效。活血与行气同用体现了“行血则便脓自愈,调气则后重自除”之妙。
溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠病,其发病率在全球呈逐年上升趋势。随着生活方式、疾病谱及人们体质变化,我们临床发现浊毒相干为害贯穿UC发展的全过程,"浊毒内蕴"是本病的主病机。以"浊毒"立论的兰茵凤扬化浊解毒方经多年临床应用及实验研究显示出良好的治疗UC作用。本文通过兰茵凤扬化浊解毒方对模型大鼠CD4+/CD29+、血清IL-8及IL-
会议
溃结在历代中医文献中无相应的病名,众医家多将其归于中医的"泄泻"、"肠澼"、"痢疾"等范畴。祖国医学多认为本病发生与脾胃密切相关,与肝肾等脏亦有关。了解脏腑与溃结发病的关系,有助于深入探讨溃结中医病因病机与证治规律,指导临床治疗。现就溃结的中医藏象做一阐释。
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